不知各位患者以及患者家属们是否有发现,自己或家属在手术后,会出现不同程度的口渴现象,根据相关数拒显示骨折手术患者62%会有重度口渴现象,10%患者存在轻度口渴。 为什么会出现这种现象呢? 术后口渴的原因主要有: 患者经常在术前都需要禁食、禁水。《美国麻醉医师学会术前禁食、禁水指南》规定:成人及婴幼儿清淡液体禁水2小时,母乳禁食4小时,非人类乳/清淡快餐禁食6小时,煎炸脂类食物/肉类禁食8小时。 在全身麻醉过程中,因经口气管插管,失去自主呼吸,空气经呼吸道湿润过滤功能暂时消失,如经口气管插管而且手术时间又长,不能闭合的口腔往往更为干燥。再者因为术前用药,导致口腔内腺体分泌减少,或因为手术出血、液体丢失而未补足等各种因素,可使清醒病人口干难耐,甚至出现烦躁不安症状。口渴还可能导致痰液粘稠,患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的粘痰,特别是老年人,易导致痰液蓄积。口腔干燥的环境,容易积生条件致病菌,增加口腔病变,感染的机会。而很多手术患者在术后几天之内都无法直接饮水,因此如何缓解患者术后口渴现象一直是术后护理的一个重点。
那要如何缓解术后口渴现象呢? 传统的护理方法是使用棉签蘸水湿润患者口唇,但有研究表明此项措施对于缓解患者的口渴症状效果不明显,且湿棉签擦拭操作繁冗,时间长,需要专人在床频繁护理,使护理工作量增加。其次,棉签蘸水涂抹嘴唇,仅仅是湿润嘴唇,对整个口腔无作用,不能激活唾液腺的分泌。最后因为嘴唇只有一层薄薄的粘膜,没有角质层,用棉签蘸水涂沫嘴唇,水分蒸发过程中会带走更多的水分,因此保湿时间短,达不到缓解口干的问题 考虑到术后患者都存在口渴问题,我院已找到了几种有效的方式。 一、自制两面针漱口液 作为中医骨伤专科医院,中药药材这边我们发现了——两面针。两面针为芸香科花椒属植物,据《本草纲目》记载,两面针有祛风通络、解毒消肿之功效。民间有很多牙痛患者,当牙痛时直接用两面针的根或皮咬含进行止痛。实验证明两面针提取液具有明显的抗菌作用,对牙疾有消炎镇痛疗效。
两面针
我院自制两面针护理液 此外,历代医书中有记载,药物含漱可以清热解毒,香口去秽。由两面针为主配制而成的漱口水,此药液的pH值在6~7之间,与口腔正常pH值基本相等,用此药液作口腔护理,自身口腔黏膜的pH值没有改变,有利于正常菌群的生长,抑制口腔内有害菌群,有消炎、消肿、解痉、镇痛及止血作用,且具有气味芳香,入口有清爽、甘凉之感觉, 使口臭、牙龈红肿、出血得以消除。90%患者反馈使用完两面针漱口液之后,明显感觉口渴有缓解且口腔也没那么苦涩,患者家属也表示术后患者使用完漱口液减轻了口腔异味。
患者使用两面针漱口水 由两面针为主配制而成的漱口水,此药液的pH值在6~7之间,与口腔正常pH值基本相等,用此药液作口腔护理,自身口腔黏膜的pH值没有改变,有利于正常菌群的生长,抑制口腔内有害菌群,有消炎、消肿、解痉、镇痛及止血作用,且具有气味芳香,入口有清爽、甘凉之感觉, 使口臭、牙龈红肿、出血得以消除。90%患者反馈使用完两面针漱口液之后,明显感觉口渴有缓解且口腔也没那么苦涩,患者家属也表示术后患者使用完漱口液减轻了口腔异味。 二、喷雾法 病人回病房后,选择60ml喷雾器,将瓶清洁干净后消毒处理,倒入生理盐水或温热开水+维生素C片。在病人术后禁饮阶段出现口干、口渴不适时,护理人员需轻按压喷雾剂,即喷出雾状,细小颗粒水珠湿润病人口唇及整个口腔。
临床工作总有层出不穷的问题,我们作为医疗工作者,始终以人为本,紧紧围绕病人的需求,提高护理质量,不断的改进、创新,为患者提供优质的护理服务。
供稿/七病区 蔡丽月 叶梅雅 编辑/综合部 张强 |