为进一步夯实临床医师病历书写基础，提升院内病历内涵质量。我院规划了入职5年内医师的病历书写培训项目，从2021年9月份的方案公布、选拔报名开始，本届培训班经历了为期1个月的病历书写相关教学视频及制度规范学习、心得体会撰写，10月29日，泉州市正骨医院召开病历书写培训班。

此次培训班授课交流活动由质控科科长刘建芳主持，邀请院内各领域专家从病历相关法律法规、病历书写规范、病历书写内涵三维度授课。各临床学科共计选派近5年入职临床医师31名参加。李炳钻副院长出席本次培训班并为培训班致辞。 

李炳钻副院长为本次培训班致辞，拉开培训班的序幕 

质控科刘建芳科长讲授《依法行“书”》 

内科许超尘主任讲授《查房病程等医疗文书书写》 

外科周泉腾主任讲授《手术相关医疗文书书写》 

骨病科谢庆华主任讲授《中医辨证论治与理法方药》 

输血科陈水绵主管检验师讲授《输血医疗文书书写》  

急诊科吴丽宝主任讲授《抢救医疗文书书写》    

现场医师交流 

历时近2个月的培训课程，给本届参训医师提供了宝贵的学习机会。参与培训的医师均表示从此次培训班的学习中获益良多。 

随着《医疗纠纷预防和处理条例》《民法典》《医师法》等法律法规的相继出台，公立医院绩效考核和DRGs支付方式的逐步改革，国家对病历书写提出了更高的要求。

我院一方面积极组织病历书写岗前培训、专项病历项目培训、病历书写规范化培训班等多种培训，举办多项目病案评比、病历质控员比赛、病历趣味竞赛等丰富多彩的活动，另一方面长期推行奖惩机制，重视病历质量质控与点评管理及持续改进。 

李炳钻副院长表示，医院病历内涵的提升，是医院医疗质量持续改进的重要内容。全院医务人员均应增强病历质量意识，共同为医院病历内涵建设提升到更高水平而不懈努力。

供稿/泉州市正骨医院医务部 庄丽虹、刘建芳

编辑/泉州市正骨医院综合部 钟韵

审核/泉州市正骨医院宣传审稿小组