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发刊日期:2004年11月01日> > 总第14期 > 第二版 > 新闻内容
骨伤科上肢骨折病员的治疗方案选择权
新闻作者:正骨医院  发布时间:2004年11月01日  查看次数:  放大 缩小 默认
  1、手法复位夹板或石膏外固定:
  优点:创伤小,对骨折内环境破坏少,骨折愈合快,治疗费用低。
  缺点:若于无麻醉状态下整复时疼痛较甚,且不能保证骨折端良好对位及关节面平整,整复后固定不能牢靠,骨折容易再移位。部分患者难以耐受长期外固定而致治疗失败。
  2、闭合复位经皮克氏针内固定+外固定治疗:
  优点:创伤小,没有手术切口,对骨折内环境破坏少,骨折愈合快,治疗费用相对较低。与1法相比骨折端更易得到良好的对位,且固定亦较牢靠,无需二次住院手术取内固定物。
  缺点:术后仍需加用外固定一段时间,对骨折疏松的老年人压缩性骨折而言,术后仍有可能再次出现短缩移位致下尺桡关系改变而最终影响患肢功能。
  3、闭合复位经皮组合式外固定支架固定术:
  优点:创伤小,没有手术切口,对骨折内环境破坏少,骨折愈合快,复位后骨折仍得到良好对位,且牢定牢靠,骨折端再发移位的可能性小,术后无需在加用其他的外固定,无需二次住院手术取内固定物。
  缺点:手术费用较高,需行针眼护理。
  4、切开复位内固定术:
  优点:骨折端在肉眼直视下对位,能保证骨折端及关节面得到良好对位,固定亦相对牢靠,骨折端再发移位的可能性亦较小。
  缺点:创伤相对较大,有手术疤痕,对骨折内环境破坏较大,骨折愈合相对缓慢甚至出现骨不连,且费用昂贵,需二次住院手术取内固定物。
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