一、对功能锻炼不重视
1、功能锻炼的作用及意义:手术只是治疗的开端,最卓越的功绩只能从功能上的成功来衡量。
2、功能运动的优点及作用:
A、预防关节粘连和僵直
B、促进肿胀消退
C、促进骨折愈合
D、减少肌肉萎缩
二、识别功能锻炼中的不利活动
1、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折——内收、盘腿动作;
2、髋部骨折——前臂早期旋转;
3、前臂骨折——前臂早期旋转;
4、Colle’s骨折——长期(掌屈)腕关节不伸直;
5、胫腓骨骨折——平卧位练习直腿抬高;
6、股骨内外踝骨折——早期内外翻活动。
三、正确的有利活动:
1、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折——适当外展及内旋活动;
2、髋臼骨折——患肢牵引;
3、Colle’s骨折——掌屈尺偏位固定(恢复正常掌倾及尺偏角);
4、髌骨骨折行可靠内固定术后的早期膝关节功能活动。
四、恰当的被动活动
CPM机和被动活动关节:研究证实、在消除关节积血和血肿时,利用CPM进行被动的关节活动,比单纯主动运动,更能形成吸收的对流效应。
五、功能锻炼的合理安排
1、主动运动与被动运动的有机结合;
2、连续运动与简短运动的相互穿插。