椎间孔镜技术是应用医用内窥镜在患者局部麻醉、意识清醒的状态下,通过微小的组织创伤(约7mm的小切口),侧路经椎间孔安全三角区利用环踞打磨小关节突,突破纤维环进入椎间盘建立一个摘取髓核的工作通道,然后利用细小的髓核钳和双极射频的可弯曲电极在可视下进行盘内及突出髓核摘取和消融,从而达到治疗椎间盘突出的目的,这一技术的出现使得椎间盘突出症的实质性治疗进入了微创时代。
与髓核机械切除减压、化学髓核溶解、激光气化等间接减压技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的直接技术。近年被广大认可的后路椎间盘镜技术(MED),虽然可应用于各类腰椎间盘突出症,但是因其手术入路及手术过程与传统常规后路开放手术方法相同,都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗、肌肉韧带和骨质结构部分切除,因此其微创性有限。该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。因此,椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具备创伤更小、出血更少、麻醉更简便、术后恢复更快、避免术后腰椎失稳等明显的优势。
泉州市正骨医院自今年7月份在泉州地区率先引进德国Joimax的TESSYS™椎间孔镜器械,并成功地自主开展了2台3个节段椎间盘的椎间孔镜手术治疗,病人均取得了很好的疗效,使我院脊柱科能继续保持在泉州脊柱微创手术技术的领先地位。