风湿病科建科十余年，于2016 年3 月独立设病区。在科室里流行着这么两名话“病人来了以后，不仅要看到他的病，也要看到他的人。”

“扶正祛邪、急则治其标、缓则治其本、标本兼治。”两句话充分体现了科室十余年来的发展特色。科室充分发挥正骨传统的膏、丸、散、汤、外用、熏洗中医治疗特色；风湿外洗方、冲和散、骨散、三黄散、吊膏、正骨活络油、温经克痹散、灵草活络丸等传统风伤科自制药对风湿病的治疗有很好的疗效，且副作用少。中西医结合治疗（药、针、灸、洗等）是风湿病科的特色。科室医务人员从十余年的诊疗经验出发，发现风湿病科的许多病人都不富裕，大部分是农村偏远山区远道而来的病人。对于他们，科室不仅着眼于病人的病情，更会从病人的家庭、经济、职业需求等实际出发，与病人、家属共同决策，制定最适合病人实际情况的诊疗方案。以挽救患者的生命、减轻患者最严重的病痛为急，再使用“病情缓解药物”慢慢地控制病根，同时运用中医理念，发挥正骨传统的膏、丸、散、汤、外用、熏洗等中医治疗特色；最大程度减轻西药在治疗过程中的副作用。

结合中医药治疗，严重“痛风”的肖先生，家属说“又好起来了”，“类风湿关节炎”几十年的王阿婆说“回春了”。

59 岁的肖先生被送到正骨医院中西医结合风湿病科时已经昏迷了，用担架抬到病房后，他开始说糊话了。肖先生平时酗酒严重，几乎每天都要喝半斤以上的白酒，25 年前便患上了痛风，渐渐饭量也变少了。每次痛风发作时只是吃点止痛药便对付过去了。如今，随着病情加重，饭量减少，身体愈发受不了了。住院前拉了好几天肚子，臀部部分溃烂，并有严重贫血。一查，他的肝功能、肾功能都不好，全身关节红肿发热疼痛，手和脚因痛风而变形，甚至有石灰样的分泌物渗出。

本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，科室为他制定了先外包中药、局部理疗、消炎止痛，同时给予保肝、保肾药物治疗，症状好转后，再制定系统的痛风治疗方案。

科室首先给他使用医院自制的三黄散等中药封包关节，缓解关节急性炎症，并以自制中药每天熏洗手脚，缓解关节肿痛问题，结合理疗、消炎止痛缓解他的急性病痛。因为他的肝肾问题，中西药配合，增加他的食欲，提高身体自身的抵抗力，同时可以改善贫血。

“他的病情较复杂，身体太虚弱，不能全靠西药治疗；配合中药调理，可以‘扶正祛邪’，减少药物的副作用，疗效会更好。”许超尘主任介绍。五天后，肖先生腹泻好了，可以自己吃饭了，关节肿胀消退了，也不那么痛了，家属说“又好起来了”。

和肖先生同一天入院的68 岁的王阿婆“类风湿”几十年了，全身关节明显畸形、双下肢肌肉萎缩、重度贫血、严重骨质疏松，近2 周来每天只喝点米汤度日，是坐着轮椅来医院的。科室分析了她的病情后，制定了适合她的治疗方案，结合中医药外治、中药调理脾胃，“扶正祛邪”。入院五天后，王阿婆不仅能吃饭了，而且关节肿痛明显好转、气色也好了许多。连她自己都说：“回春了”。接下来要给予抗风湿、抗骨质疏松治疗，并配合康复训练。待王阿婆身体状况允许的情况下，王阿婆将进行人工关节置换，完成后，她就可以扔掉轮椅，独立行走了。

既要看到患者的“病”，也要看到患者的“人”。

“缓解病情的药物，也就是老百姓所说的治本的药物，起效缓慢，而且有一定副作用。”许超尘主任说，风湿科的病人一般病程都比较长，晚期病人经常患有机体残疾或内脏受损，需要多学科协作，中西结合综合治疗，才能尽快的让病人回归社会。治疗上我们经常和关节骨病科、运动医学科、手外科、康复科、外科等科室配合；在病人治疗过程中。有可能要进行手术治疗，手术后还要进行康复指导和训练，这样才能取得良好的疗效。

“风湿病人许多都是最辛苦的劳动人民，要想治疗控制风湿病，病情轻重不一，治疗的方案很多，是药三分毒，治疗费用差别很大，从每个月几十元到上万元；所以我要求科室的医护人员要全面了解患者的家庭背景、经济和工作情况，尽量满足其个性化需求，根据病情需要为他们制定最适合的个体化诊疗方案，让他们把钱花在刀刃上。”许超尘主任说，许多风湿病需要长期治疗，因此要使用“慢作用药”治本，这些药物起效缓慢，一般用药1 个月后逐渐起效，3 个月到半年才能有明显的疗效；而且有一定副作用，药价还比较贵。因此需要和患者充分沟通，长期跟踪随访，定期检查监测患者的病情进展状况及可能出现的药物副作用，及时调整治疗方案。科室医生要将患者的病情、治疗方案、日后恢复情况及治疗过程中可能出现病情反复现象和药物治疗可能出现的副作用，都尽量和病人沟通清楚。“我们坚持诊疗方案必需是医生、患者和家属三方共同决策，共同制定和落实。只有患者及家属了解医生准备怎么做，为什么这么做，他们才能理解，才能减少不必要的误会。”许主任表示，近年来我们不断贯彻执行“共同决策”的治疗理念，现在科室已经形成一种观念，患者是来看病的，但是他有他的家庭、工作、经济问题和脾性，要根据患者的病情结合这些情况进行分析和沟通，尽量选择适合他的个体化的诊疗方案；所以医生不仅要看到患者的“病”，还要看到他的“人”。