PDF版
往期回顾
发刊日期:2023年01月01日> > 总第86期 > 第三版 > 新闻内容
孩子膝半月板形同“圆月”?正骨医院微创关节镜技术巧化解
新闻作者:小儿骨科 揭强  发布时间:2023年01月01日  查看次数:  放大 缩小 默认

前段时间,11岁的小东(化名)为了应对开学后即将到来的体能测试,便利用暑假时间到体育馆赛道锻炼自已的跑步能力。当他跑完半圈进入弯道加速时,突然重心不稳,重重摔倒在地。瞬间,左膝关节的剧烈疼痛让小东的眼泪在眼眶里直打转。小东一度想尝试站起来,却发现自己的左膝关节已无法伸直,且左膝关节逐渐肿起。

小东当即被送往当地医院,后转诊至我院小儿骨科,经过详细的查体、辅助检查及讨论后,确诊为左膝外侧盘状半月板损伤。“常听说半月板损伤,盘状半月板损伤又是什么?”小东家长不解地问道。

小儿骨科副主任医师揭强表示,随着学校对体育运动的日益重视,因运动导致的损伤也越来越多,其中膝关节损伤尤为多见。人体膝关节内有一个重要的软骨样组织叫半月板。正常的半月板是两个月牙形的纤维软骨盘,位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间,是两者之间填充减震的“垫片”,起着力量缓冲、减震、维持关节稳定和润滑膝关节活动的作用。正常半月板具有卷曲、收缩的变形能力,在膝关节屈伸活动过程中,可适应性微动。

而半月板的盘状畸形是半月板损伤的常见先天因素之一。这种半月板不是月牙形,而是接近圆形,中间肥厚的部分缺乏韧带的制导,无法随股骨髁的运动而相应形变,经常没有明显外伤也容易发生退变、损伤、撕裂及囊变,尤其易在膝关节运动不协调时突然撕裂。

对于盘状半月板的治疗,目前主流观点是关节镜下成形修补。“根据MRI检查,小东的半月板形似‘圆月’,也就是我们经常说的盘状半月板,它的柔韧性和硬度都较正常的半月板差,这样的半月板较正常半月板更容易撕裂。”揭强医生说道。

随后,科室为小东尽快安排了在麻醉下以关节镜技术进行半月板成形修补。术后第一天换药时,家长看到不到1厘米的伤口后,激动地说道:“出乎我们的意料,之前医生告知时还不是很直观,现在一看伤口竟然这么小!”次日,小东在康复医师的指导下进行膝关节的康复训练,尽早地恢复了膝关节的活动。

关节镜微创治疗技术是微创手术的代表之一,手术仅有2-3个不到1cm切口,具有手术创伤小、临床疗效好、术后恢复快、住院时间短、减少术后关节感染风险等优势。

在我院,关节镜微创治疗技术已广泛、成熟地应用于成人运动损伤及儿童运动损伤治疗。在国家提倡全民体育运动,尤其是各学习阶段对于学生体能要求提高,儿童运动损伤越来越常见,该技术的应用受到广大儿童患者及家长青睐。

阅读延伸:儿童膝关节半月板损伤

开学季正是孩子们进行体育锻炼、增强体质的好时期。体育锻炼对孩子身心健康大有裨益,加强孩子们的体质锻炼势在必行。但也要注意,运动的同时,也伴随着运动损伤的风险,家长务必警惕。

膝关节半月板损伤的症状

•疼痛、肿胀

急性损伤时有明显疼痛、肿胀。若发生较小的撕裂,日常生活中走路、跑步并没有异样,但下蹲、起立时,关节出现扭转,会感觉到疼痛。

•活动受限

跛行,甚至无法行走。急性期膝关节主动活动受限,被动活动时引出疼痛,小撕裂或退行性损伤者,主要表现为过伸过屈受限并引出疼痛。

•关节弹响、交锁

关节活动时,能感觉到膝关节里有声音。有时还会既弯不下去,也伸不直,在临床上叫做交锁。

膝关节半月板损伤的治疗

根据损伤程度、病因及年龄等因素治疗方式不同,少数轻微的损伤可以保守治疗,多数需要关节镜下微创手术治疗。

膝关节损伤的预防

运动前除了热身及做好防护措施,还应该掌握正确动作,量力而行,不要一味追求速度及难度。平时多训练,增强膝关节周围肌肉和韧带的力量,促使膝关节更加稳定及强健。

 

上一篇 下一篇
福建省泉州市刺桐西路南段61号 邮编:362000
泉州市正骨医院 信息部版权所有 咨询电话 0595-22579592 急诊电话:0595-22576400
电信业务经营许可证 闽ICP备11004188号 | 备案号:闽ICP备11004188号