骨的完整性和连续性中断称之为骨折
骨折无移位
就是大家常说的“骨裂”
和骨折相比
大家常认为骨裂不算严重
多静养休息就能痊愈
但其实
如果没有遵医嘱按时复诊
骨裂也可能变成大麻烦
约2个月前,17岁的患者小张(化名)因外伤在到当地医院就诊,拍片提示左手腕部骨裂,医生为他打了个石膏进行固定。听到医生说是轻微骨裂,小张觉得问题不大,也就没有再追问是否需要按时复查。
约1个月前,小张感觉受伤的地方一点都不痛了,就再次来到当地医院复查,想把石膏拆了。结果,X光片显示骨裂处已经移位,拆开石膏发现左前臂无法旋转,外观已明显凸起畸形。这下小张直接慌了!
当地医生建议小张需要接受手术治疗,将骨头敲断、摆正,再用钢板固定。可小张今年刚16岁,还处于长身体的阶段,骨折端又是骨骺部位,手术很有可能影响后期生长发育,还会留下较大的伤口。
小张和家人实在无法接受这个方案,先后辗转了多家医院,但得到的治疗方案基本大同小异。
在亲戚的推荐下,小张和家人抱着最后一丝希望慕名来到泉州市正骨医院正骨科就诊,希望能找到既不影响后期生长发育,又不会留下太大伤口的治疗方法。
负责接诊的副主任医师王振盛详细了解小张的情况,结合相关检查结果,诊断他为桡骨远端陈旧性骨骺骨折,因骨折端向上凸起,所以小张的手臂才无法旋转。
幸运的是,在检查中王医生发现小张的骨折处还存在压痛,这说明骨折端还未完全愈合,现在还有机会进行手法整复!
王医生随后制定了治疗方案,即采用“正骨八法”手法复位结合小夹板、石膏固定。由于从骨折到小张来我院就诊距离的时间较长,为了减少整复过程中的疼痛与不适,王医生联系了麻醉科医生,为小张做了患侧臂丛神经阻滞麻醉,实现了整复过程基本无痛,复位良好。
正骨科普
什么是骨裂?
骨的完整性和连续性中断称之为骨折,骨折分成两种,移位和无移位,无移位骨折就是民间常说的“骨裂”。
骨裂无需整复,一般用夹板或石膏固定即可,日常生活中,骨裂患者容易不重视或不处理。但其实骨裂的患肢,同样不能活动不能负重,也要定期去医院复诊直至痊愈。
若未能按时复诊,随着时间的流逝,当肿胀消退或患肢肌肉萎缩,外固定可能将失去固定作用,引起骨折处移位,这时候就需要制定新的治疗方案,可能需要重新整复并固定。
像小张的情况就有点特殊,“骨裂”发生在骺板。骺板也叫生长板,由透明软骨组成。骨折线横穿了整个骺板,因骺板上的骨折线在X光片上看不出来,故容易出现判断不准确的情况。和一般的骨裂相比,小张的“骨裂”更不稳定,更容易发生移位,更要格外注意。