14岁少年的膝关节，是如何被“修好”的？

2024年，14岁的小林（化名）因骑车摔伤，被诊断为“右股骨远端骨骺骨折、右膝半月板损伤、右膝后交叉韧带股骨止点撕脱性骨折、右膝前交叉韧带断裂”——这是一个相当复杂的膝关节损伤。

面对如此严重的伤势，孩子的父母十分焦虑。我院小儿骨科团队在李炳钻副院长、医疗学科带头人王建嗣主任及揭强副主任医师的带领下，充分发挥儿童骨关节微创治疗的专业优势，制定了周密的“分期手术”方案。

考虑到患儿正处于生长发育关键期，在第一期手术中，医生们通过几个微小的切口，在关节镜辅助下，一次性完成了半月板缝合、骨骺骨折复位固定、后交叉韧带修复。术后骨折顺利愈合。

半年后，小林接受了二期手术，通过同样的微创方式取出内固定螺钉，并重建了前交叉韧带。

出院时，小林的父亲送上锦旗，激动地说：“孩子的膝关节功能恢复得这么好，伤口还这么小，真的太感谢你们了！”

与小林同期送来锦旗的，还有两位通过关节镜手术重获健康的小患者：一位因摔伤导致右股骨远端骨骺骨折的11岁女孩，术后恢复良好，已顺利取出内固定螺钉，膝关节功能完全正常；另一位12岁男孩因左膝前交叉韧带损伤和半月板损伤接受微创重建手术，出院时家属连声道谢。三个不同的家庭，同样的信任托付，都通过这项“钥匙孔”技术收获了满意的治疗效果。

钥匙孔里大作为，微创守护成长路

关节镜技术，又被形象地称为“钥匙孔手术”，是我院小儿骨科重要的微创技术方向。该技术通过置入关节腔内的微型摄像头和特殊器械，在直视下对关节内部进行精准诊断和治疗。

与传统开放手术相比，关节镜技术仅需几个0.5-1厘米的小切口，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、疤痕不明显等显著优势。这种微创特性特别契合儿童骨骼发育特点，能够在彻底治疗疾病的同时，最大限度地保护孩子的生长潜能。

目前，我院小儿骨科已成熟开展多项关节镜诊疗技术，涵盖膝关节半月板损伤成形/缝合术、前后交叉韧带损伤重建术、髌骨脱位复位稳定术、关节内骨折镜下复位内固定术等多个领域。同时，在踝关节、髋关节等部位也开展了相应微创治疗，包括踝关节软骨损伤微骨折、慢性踝关节不稳韧带修补、髋关节撞击综合征治疗等技术。

三面锦旗，是认可更是责任。小儿骨科将继续精进关节镜微创技术，为更多患儿提供创伤更小、恢复更快的治疗选择。