惊魂数十小时：小伤口引发“生死时速”

“患者来院时高烧39℃，心率高达每分钟150次，单侧腿部严重红肿，情况非常危急。”回想起接诊时的情形，外科曾标龙医生说道。据了解，阿伯骑电动车路过菜市场，因地面湿滑不慎摔倒，左膝磕出一个约一元硬币大小的伤口，当时并未在意。

正是这个被忽略的伤口，成了致命细菌入侵的通道。一两天后，阿伯在家中突发高烧，腿部迅速肿胀。“病情进展之快超出预料，”曾医生描述，“入院时腿部还只是红肿，但在短短数十小时内，皮肤颜色逐渐加深、变黑，局部组织坏死，确诊为进展迅猛的‘坏死性筋膜炎’。”此时细菌已侵入血液循环，引发脓毒血症，并造成心、肾及凝血功能异常，生命危在旦夕。

锁定元凶：“海洋杀手”创伤弧菌

面对来势汹汹的感染，我院外科医疗团队迅速展开救治。通过血培养和伤口分泌物检测，最终锁定致病元凶为“创伤弧菌”，并推断感染源可能来自菜市场地面被海产品污染的污水。

“患者并无直接接触海水或生食海鲜的典型暴露史，因此早期诊断存在一定难度。”曾标龙医生说明，“正是实验室检测结果为我们明确了病原体，也提示了日常环境中被忽视的感染风险。”

三次清创：抢回生机

治疗团队立即采取强效抗感染治疗，并争分夺秒地进行外科清创手术。“创伤弧菌的破坏速度极快，在抗生素完全起效前，它仍在持续破坏机体组织。为了保住患者性命和肢体，我们不得不先后进行了三次清创手术，彻底清除坏死组织。”曾医生说。经过全力抢救，阿伯最终侥幸躲过了截肢风险，目前病情稳定，仍在住院治疗中。

专家解读：认识“温柔海”边的致命风险

据泉州市正骨医院外科医疗学科带头人周泉腾主任介绍，创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，尤其在气温高于15℃的咸水环境中活跃。其感染主要有两种途径。一种是经皮肤感染：身体有伤口或破损时，接触带菌的海水、海产品或其污染的水体，细菌便可侵入；一种是经口感染：生食或食用未彻底煮熟的带菌海产品（如生腌贝类），可能引发急性肠胃炎，对免疫力低下者甚至可能导致致命性的全身感染。

“患有慢性肝病、糖尿病、免疫机能低下以及高龄人群是感染后发展为重症的高危人群，死亡率较高。”周主任强调，“此类感染病程极快，留给救治的‘黄金时间’非常有限。”

防护指南：守住这道安全线

针对如何防范创伤弧菌，泉州市正骨医院为市民提出以下具体建议：

处理海鲜是首要防线：务必佩戴厚手套，使用专用工具处理贝类、螃蟹等，避免刺伤、划伤。

入口安全是根本：所有海产品应彻底煮熟后食用，建议尽量避免生食，特别是生腌产品。

海边游玩需谨慎：身上有任何开放性伤口时，严禁接触海水；切勿赤脚在沙滩或浅水区行走，建议穿拖鞋或涉水鞋以防扎伤。

伤后急救是关键：若不慎被海产品刺伤或伤口接触海水/污水，应立即由周围向伤口中心轻轻挤压，排出污血，随后用大量肥皂水和流动清水持续冲洗伤口至少5分钟（注意： 切勿使用盐水，会促进细菌生长），再用碘伏等进行消毒。此后务必密切观察，若24小时内出现红肿加剧、疼痛、发热、呕吐等任何不适，必须立即就医，并主动告知医生相关接触史。