踝关节扭伤为骨科常见病,系关节韧带暴力作用而发生纽拉伤、撕裂伤获撕脱伤的一种急性软组织损伤疾病。临床上如处理不当,可导致创伤性关节炎等后遗症,使踝关节功能障碍、疼痛,影响站立行走,而扭伤早期处理尤为重要。排除踝部骨折后,治疗原则:1、休息;2、牵引;3、冰敷;4、压缩及制动;5、抬高。
1、休息:一旦扭伤,应该立刻停止运动。有的人感觉伤得不是特别严重,疼痛感并不强烈,就不以为然地扭扭伤受伤的脚,休息不到1分钟就“义不容辞”地再次投入到运动中,哪怕是伴有能够忍受的疼痛也毫不在乎。这是一个严重的错误,如果扭伤脚踝后得不到充分的休息治疗,会让扭伤脚踝的伤痛和肿胀恶化,原本轻微的疼痛会变成慢性伤痛,甚至造成习惯性扭伤。
2、牵引:踝关节扭伤后,一般会出现韧带不同程度的撕裂伤,使踝关节出新轻度错缝,伤后后,一手握足跟部、一手握住足背部,顺势牵引4-6次,既可使踝关节关系恢复正常,又可理顺损伤韧带,从而减轻肿胀。
3、冰敷:冰敷早效果越好。扭伤后,组织内毛细血管有不同程度损伤及破裂,如给予冷敷,可因局部温度下降,而降低组织对损伤的敏感性,有减轻疼痛之效果;亦可使局部血管收缩,使组织渗出及出血减少,从而使踝关节的肿胀及淤血减轻,有利于组织的修复机愈合用碎冰获冰水装在塑料袋里。
4、制动:轻度踝关节扭伤,禁止下地负重行走,一般不需要外固定。损伤严重,伴有韧带断裂,应作石膏外固定。要充分休息,防止移位和加重损伤。
5、抬高:把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就一直保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。