强直患者膝盖疼痛2年，小针刀治疗10分钟缓解

以下情况请告知医护人员：“强柱”患者有瘀斑、出血点

今年30岁的小吴，是晋江安海人，早在他读大学时，就经常膝盖疼。因为他爱好足球，经常踢球，以为是膝关节损伤导致，就医后服药好了一段日子。不料2年前旧病复发，这一痛就停不下来了，连续痛了两年，不仅无法踢球，连看球赛都觉得伤心。本是球场上的勇士，却硬生生被膝盖疼痛折磨成一个“瘸子”，小吴心灰意冷，几近绝望。

两年里，家人带着他四处求医，奔波在各大城市各大医院骨科，可始终无法查清病因。去年年初，他到正骨医院运动医学科就医，为他就诊的医生觉得他有强直性脊柱炎的端倪，遂请强直性脊柱炎专科学科带头人游玉权主任会诊。经过检查，小吴最终被临床确诊为典型的强直性脊柱炎。

“其实他不只是膝盖痛，腰也痛，只是膝盖疼痛得厉害，让他忽略了腰部的疼痛，就医时完全按膝关节疾病来看，所以一直找不到病因。”游玉权说，确诊后，他当即给小吴做了小针刀治疗。10分钟左右，操作结束，小吴的疼痛也得到了缓解，配合药物规范治疗半个月左右就恢复到了正常状态。一年多来，小吴病情再也没有发作，如今他经常在朋友圈发看球赛的消息，在强直性脊柱炎专科建的患者群里，小吴还一直鼓励跟他一样的患者。

直达病灶所在，效果立竿见影

据了解，强直性脊柱炎是一种与类风湿性关节炎发病率相当的疾病，往往会引起疼痛及功能障碍，导致患者无法正常工作和生活。该病诊断难，致残率高，且患者以男性年青人为主，一旦残疾就会给家庭带来沉重的负担。目前，临床上治疗主要以药物和功能锻炼来缓解症状，促进功能恢复，但疗效欠佳。

2011年开始，强直性脊柱炎专科采用针刀疗法，针对骶髂关节、脊柱关节及其附着点进行治疗。小针刀既有针的穿刺功效，又有刀切割功效，可以松解软组织又可以疏通粘连，使得强直性脊柱炎的疼痛、僵直等临床症状得以消除或减轻。游玉权介绍，强直性脊柱炎常会引发骶髂关节受累，这时候通过常规的治疗就需全身激素用药，副作用很大，而小针刀的局部治疗可减少全身激素用药，直达病灶所在，对炎症引起的疼痛有立竿见影的效果。

“早期的强直性脊柱炎只要把两个骶髂关节炎控制下来，这个病可能就控制好一半了，再加上后续规范的康复治疗，疗效就更好，缓解率就很明显。”游玉权说，把疼痛症状控制下来有利于患者早期进行锻炼。因为强直性脊柱炎要一直锻炼才不会造成关节粘连，早期减轻疼痛，患者就更会配合锻炼，这是治疗强直性脊柱炎很关键的一步。

另外，强直性脊柱炎患者中有三分之一的人会出现髋关节受累，髋关节受累是强直性脊柱炎致残的主要因素。倘若能在早期检查出来，通过小针刀治疗让髋关节受累症状得到缓解，就有利于患者早期进行锻炼，进而得到保髋治疗。

疗效好安全性高  千余位患者受益

多数临床研究表明，针刀治疗对强直性脊柱炎导致的下腰背疼痛、僵硬疗效显著，能够改善活动度、矫正畸形，其具有痛苦小、见效快的特点。小针刀虽有奇效，但操作起来并不难，真正操作时间只需10分钟左右。游玉权介绍，小针刀在治疗强直性脊柱炎的运用主要针对骶髂关节和髋关节，这两个都非常深窄，平时要打个封闭都非常困难，特别是骶髂关节形状还很不规则，基本上很少临床医生可以做骶髂关节的穿刺，操作小针刀时，他们创造性地引进了C 型臂透视定位，相比CT 定位增加了可操作性又减少辐射量，借助C 型臂透视定位，小针刀就可直达病灶所在，进而可以提高病情的缓解率，特别是对一些中早期的患者，疗效更为明显。

“骶髂关节小针刀治疗强直性脊柱炎对缓解疼痛，功能障碍上具有起效快，效果显著，其疗效明确，且安全性高等特点。”游玉权说，小针刀疗法规范操作、广泛开展，对强直性脊柱炎患者是一大福音，中早期患者通过小针刀治疗后，再配合专业康复疗法，有30%左右的几率可以恢复，中晚期患者通过小针刀治疗可缓解病情，减轻疼痛折磨。