“近几年,骨关节炎发病率上升明显。来正骨医院骨关节科就诊的病人中,膝骨关节炎就占了门诊量的50%以上。”泉州市正骨医院关节骨病科副主任医师谢庆华初步统计。
据介绍,骨关节炎是受年龄、体重、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素影响的一种以关节疼痛、软骨退化为核心,累及骨、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症。包括老年人,女性、肥胖者、长期伏案工作者、特殊职业人群、有关节外伤史等人群的骨关节炎发病率亦相对较高。
而在各种发病原因中,运动不当也是一大因素。“最常见的就是爬山或爬楼梯导致的骨关节炎。" 谢医生指出," 在骨科医生的眼中,爬山爬楼梯是最笨的运动方式!”
爬山爬楼梯是“最笨的运动”
谢医生解释,从解剖学角度来分析,膝关节的周围肌肉薄弱,在运动中容易受伤。有数据显示:走路时,髋关节、膝盖等承受的重量约是体重的1.6倍,爬楼梯或爬山则是4倍左右。所以,以体重60公斤的人为例,爬山或爬楼梯时膝盖负重高达240公斤!除了高负重,下山还要负担下冲的力量,也加大了对膝关节的磨损。
“因爬山或爬楼梯导致骨关节炎的病例很多。”谢医生提醒,如果关节酸痛,建议不要选择爬山或爬楼梯这样的运动。而正常人爬山,建议缓步行走,期间适当休息,切忌一口气登顶;下山时也不要一口气冲下来。如果爬楼梯,要注意手扶把手助力,把上身重量转移到手上,减少关节受力。“关节是有寿命的,锻炼一定时间即可,老年朋友要量力而行,年轻人应遵循循序渐进的原则。”
这些运动做不好也伤骨关节
除了爬山,还有一些常见的运动方式也容易伤害骨关节,比如暴走。近两年,年轻人蛮流行快步走,动辙走上万步,晒到朋友圈;而蛮多老年朋友在饭后也喜欢快走锻炼,动辙绕着泉州西湖暴走一两圈。然而,这样的“暴走”对膝盖的损伤也是不小的。
谢医生建议,快走同样需量力而行。快走前可做适当的热身运动,舒展筋骨,等肌肉韧带都放松拉开之后,再进行快走运动;场地最好选择平坦地面;宜饭后一小时后进行。
此外,骑自行车若姿势不当也容易伤害膝关节。“比方骑共享单车,若坐垫太高,踩踏时会让膝盖打直,很伤膝关节及腿部韧带;若坐垫太低,‘蹲骑’'的姿势会让腿部的力量伸展不开,长时间下来也容易造成肌肉与关节的磨损。”谢医生解释。
那么如何设定正确的坐垫高度?可先将“脚跟”放在踏板上,踩几下调整坐垫高度,踏到最低点膝盖正好打直时,再依据这样的标准坐垫高度,把“脚掌”放回原来的标准踩踏位置,膝盖在踩踏的最低点时自然会有一点点弯曲,这样的伸展姿势既可以兼顾踩踏时的出力,也不会让膝关节受伤。“人的膝关节软骨退变,在30 岁以后就逐渐开始了,所以对膝关节的日常保护应及早进行,尽早干预。”