近日，64 岁的刘阿姨被家人紧急送到正骨医院，她的病因看似寻常，却又不寻常———平路走路摔倒，却导致腰椎爆裂性骨折，出现了腰部疼痛剧烈，以及双下肢麻木、乏力等不完全性截瘫表现。这受伤机制与临床表现的不甚相符让脊柱二科副主任医师柯晓斌医生有些费解。办理住院后，在经管医师的耐心询问下，刘阿姨终于坦白，自己并非走路摔伤，而是爬上龙眼树采摘龙眼时不慎摔下，因担心被子女责骂而对医生隐瞒受伤情况。

“高处坠落”多为高能量摔伤，对其伤情可以合理解释。经过对病情的综合评估，脊柱二科团队决定实行急诊手术，以尽可能抢救刘阿姨的脊髓神经功能。经过3 小时左右的手术及术后积极治疗，刘阿姨的双下肢麻木、乏力已有所改善，目前正在医院继续进行康复锻炼。

“采摘龙眼不慎坠落的病例，在泉州屡见不鲜。据不完全统计，仅脊柱二科，9 月份就收住了20 余名从龙眼树上摔下的脊柱创伤患者，年龄最大的高达78 岁。既往新闻报道曾报道龙眼树下坠落导致高危截瘫，甚至直接死亡的案例。

柯晓斌医生介绍，“除了龙眼树，每年从杨梅树、芒果树、柿子树坠落的患者也不少。”他分析，这类果树相似，都属于果实较高，不好采摘的果树。秋天植物生长趋慢，间细胞老化，加之气候干燥，植物体内水分减少，容易折断，这就是站在树枝上容易坠落的原因，如果遇到阴雨天气，还容易因脚底打滑而摔倒。

柯晓斌医生介绍，摔伤的人群大致可分为两类：一类是观光游客为新奇而上树，另一类则是经验丰富的果农，这部分人群年龄多为50-70 岁，属于中老年人群，中老年人群易发生骨质疏松，高处坠落更易发生骨折。

对此，脊柱二科医师团队提出以下建议：

1. 尽量不要爬到龙眼树上摘龙眼。可以采用自制或网购“高空摘果器”，站在树下采摘果实、修剪树枝。若确实需要上树，应准备安全气垫等防护措施，万一摔下能起到缓冲作用，减少伤害。此外，最好多人结伴而行，一旦出现事故也能及时处理。

2. 高处坠落致胸腰背部疼痛，甚至双下肢麻木、乏力等，应高度怀疑为脊柱骨折等创伤，遇到这种情况时应尽量避免随意搬动伤者，避免二次伤害，并拨打120 寻求专业人士的帮助。脊柱骨折者从受伤现场运输至医院的急救搬运方式至关重要，在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。正确的方法是采用担架、木板或者门板运送，三人用手将伤员平托至木板上，或者二三人使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上，遇有颈部损伤者，应有专人保护颈部。

3.中老年人易发生骨质疏松，应注意预防骨质疏松。首先，调整生活方式，主要加强营养，适当身体锻炼，多晒太阳，戒除烟酒等不良嗜好。其次，加强钙和维生素D 的基础补充。最后，建议绝经后女性及50 岁以上人群定期参加包含骨密度的体检，进行骨质疏松风险评估，若出现骨质疏松，应遵医嘱进行治疗。