靠奶茶“续命”一时爽 初中生手指长出3颗“石头”
“医生,我家孩子就是胖一点,怎么好好的就痛风了?”日前,小彬因为左手指关节肿胀,疼痛难忍,在母亲的陪伴下来到医院就诊,没想到孩子是痛风发作。
医生向母亲了解到,小彬从小就胃口好,无肉不欢,上学后还喜欢上各类饮料,尤其奶茶是他的最爱,每天1杯,天气要热起来,每天更是两三杯下肚。渐渐地,小彬体重开始飙升,此前左手指关节出现肿痛,家人还以为是外伤,就自行给他外敷药物处理,起初疼痛症状有缓解,但还是反复疼痛,而指关节也逐渐出现局部肿大,伴有明显疼痛,待到医院检查时,他的左手局部关节弯曲受限,手指握不紧。
经进一步检查发现,小彬体重146斤,超出标准体重26斤,他的左手第3近端指间关节可见一个蚕豆大小肿物,左手第4指间关节可见2个黄豆大小肿物,属于痛风石。小彬血尿酸也特别高,达744.0umol/L,诊断为痛风性关节炎。经医生建议,需手术治疗。
在完成术前各项检查后,并在局部麻醉下,泉州市正骨医院手外科王道明副主任医师给小彬实行“左手指痛风石清除术”,手术后继续给予降尿酸治疗,目前血尿酸441.0umol/L,手指功能也恢复正常了。医生嘱咐,小彬术后要严格控制饮食,尤其是奶茶、碳酸饮料等要暂时跟它们“说再见”,此外,医生也建议小彬学游泳,多运动。
年轻患者占比近六成 别再把奶茶饮料当“依恋”
泉州市正骨医院内科医疗学科带头人游玉权介绍,小彬出现痛风发作和痛风石形成,除了没忌口体重没控制外,奶茶、碳酸饮料等喝太多也是重要原因。奶茶是高糖软饮料,高果糖成分进入人体后,代谢过程中会产生过多尿酸,久而久之,痛风就可能找上门,小彬手上的痛风石也是这样静悄悄长出来的。
游医生表示,痛风,西医称痛风性关节炎,是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积(痛风石)所致的特征性急、慢性关节炎。痛风石除在关节、肌腱及其周围沉积外,还可在肾脏沉积,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现肾功能不全。
临床上,痛风常与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病以及心脑血管病伴发。痛风分为原发性和继发性两大类。原发性痛风有一定的家族遗传性,约20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。继发性痛风发生于其他疾病过程中,如肾脏病、血液病,或由于服用某些药物、肿瘤放化疗等多种原因引起。
游医生介绍,民众较多认为,动物内脏、饮酒等会导致尿酸值升高,从而引起痛风。但有研究发现,碳酸饮料、奶茶、果汁也会导致高尿酸,其影响性甚至“媲美”动物内脏。对于奶茶来说,其中的脂肪,尤其是反式脂肪酸、果糖、咖啡因较多,一些碳酸饮料内的糖分和咖啡因也不少,果汁含有嘌呤成分,会对尿酸代谢形成负面影响。
近年来,我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势,基于线上用户调研显示,18到35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%。“90后”已经被痛风“绊倒”了,“00后”也已中招。
“现在高尿酸出现年轻化,因痛风关节炎来就诊的年轻人有增多趋势,特别是暑假里每周都能接诊10余名。”游医生表示,尿酸高不一定是痛风,为有效预防与控制高尿酸,年轻群体日常生活中要注意科学饮食、少吃高嘌呤食物,少喝碳酸饮料、奶茶、果汁,多喝水。要养成合理的生活习惯,少熬夜、多运动。当发现身上有单个关节的红、肿、热、痛时,注意可能是痛风急性发作,应及时就医确诊。