2016年4月29日,我院小儿骨科成功为一名成骨不全症患儿实施了“骨折复位可延长髓内钉内固定”治疗,该手术在全省尚属首例。 该男孩5岁,2016年4月15日行走时摔伤,拍片发现左股骨多段骨折。患儿双眼蓝巩膜,近3年有6次骨折史,其中左大腿因骨折行3次手术治疗,左小腿、右上肢均有不同程度骨折而行保守治疗。小儿骨科李炳钻主任根据患儿的病情及既往病史,诊断为:左股骨多段病理性骨折、成骨不全症。经过仔细研讨及结合患儿生长发育特点,决定采用可延长髓内钉内固定治疗,目的是重建骨折端的稳定性、预防再骨折及不影响患儿的生长发育。经过周密的术前准备,手术过程非常顺利。 患儿左大腿受伤后的X线片表现 患儿手术后的X线片表现 李炳钻主任介绍,目前对成骨不全症患儿的治疗主要包括手术矫形髓内固定、药物治疗、康复锻炼三方面,彼此间互相配合,协同。从而最大限度的避免残疾、改善 孩子的生活质量。此类患儿,因骨质疏松,不能利用钢板固定,因为螺钉固定不牢靠、而且钢板上下方骨折率高。手术应选择髓内固定,并且要求尽量采用骨骼全长 固定,髓内固定可分为不可延长型与可延长型两类。Rush钉、弹性钉以及交锁钉均不能随骨骼发育相应变长,主要用于骨骺已经闭合的患儿。可延长髓内钉可随 骨骼生长而延长,是具有生长发育潜力患儿的首选。该技术在我院的成功开展,标志着我院在儿童骨病及创伤治疗方面又上了一个新的台阶。 |