小儿脑性瘫痪,是指出生前到出生前到出生后一个月内的脑发育期间,由于多种原因引起的、非进行性的脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常,常伴有智力、语言、视力的损伤和癫痫等并发症。小儿脑瘫的早期诊断是指出生后6个月内的诊断。临床试验表明,是取得最佳疗效的关键。但由于存在某些客观和主观上的因素,影响了脑瘫的早期发现,从而错过了最佳治疗时机。本文就脑瘫患儿的早期症状和表现,列举如下:
1.哭声:在出生不久后,小儿哭声少、哭声低弱,或持续哭闹、入睡困难,甚至整夜哭闹。
2.吃奶:小儿出生后出现喂养困难,如吸吮无力、吞咽困难,或口腔闭合不佳,一边吃一边从嘴角往外流。
3.非常“敏感”或易“激动”:对突然出现的声响或体位改变很“敏感”,似惊吓状;正常儿在饥饿时会出现“激动”现象,而脑瘫小儿即使在不饿时也容易出现。
4.动作:小儿经常出现动作不协调、不对称或自主动作很少。
5.护理困难:表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时很难将大腿分开,洗澡时不易将拳头掰开,当脚刚触及浴盆边缘或水面时,背部、四肢立即僵硬呈弓状。
6.运动发育落后:正常儿运动发育可归纳为:“二抬四翻六会坐,七滚八周会走”即2个月抬头,4个月翻身,6个月会坐,7个月会翻滚,8个月会爬,一周岁会走。若小儿这些动作的出现明显延迟,应引起注意。
需要指出的是,以上这些情况在正常小儿也可以见到,但不经常,不持续存在。不能根据其中一两项就诊断脑瘫,但若有多种表现且经常出现,而且是发生在有脑瘫高危因素的小儿中,就应找专科医生作进一步检查,以便尽早确诊和治疗。