随着中国开始步入老龄化社会，老年患者越来越多，很多病区现有的床位已经无法满足病人的需求。如何提高病人的就医体验、加快患者康复、缩短住院时间，加快床位周转，是我们一直以来关注的重点。

       针对这个现象，我们制定了四个主题：

一、您慢慢说，我耐心听

      老年病人身体机能下降，反应比较慢，如何能准确收集病人病情第一手资料呢？

      我们设计了老年患者病情评价表，对生命体征、意识、年龄、疾病性质、合并基础疾病等进行打分，并结合ADL评分得出病人所属护理级别。另外，我们设计使用SBAR交接报告单，在流程上规范护士病情评估、处理及交接，从细微处入手做好医生病情观察的哨兵。

      临床上，除每日下病房了解病人需求外，我们在出院确认单上增加病人意见及建议一栏，了解病人住院期间的意见，并设立护患心语交流板，让病人通过书写的形式记录下在院的感受。

二、预防跌倒，我有一套

      跌倒是导致骨质疏松性骨折的重要危险因素，对老年患者危害极大。而且患者平衡能力（TGT）和下肢肌力（TUG、CRT）均下降，跌倒风险明显升高，如何能预防跌倒呢？

      首先我们在入院就对病人做好宣教，要求病人谨记起床三步曲，即：患者睡醒后平躺30秒、坐30秒、站30秒、无不适方可行走、若出现眩晕则应及时寻求帮助。并且让病人一定要侧卧起身，不要平卧起身，以免加重损伤。

      另外，我们设计功能锻炼处方，用于病人核心稳定训练、提高平衡能力，从根本上杜绝跌倒的发生。

护士在指导病人做核心稳定训练

三、您慢慢听，我细细说

      老年合并基础病多，宣教内容就比较多，然而患者记性差，反复交待，还是很容易就忘记。为此，我们根据各项治疗时间段、病房及大厅治疗项目，咨询护士等内容制定了入院告知书，入院时人手一张，图文并茂的开展宣教。让病人在护士宣教过后若遗忘，可以自行查阅。

       定期组织集中健康宣教，举办前会发放邀请函，由医生护士轮流授课；每周一至周五下午由护士在护士站对病人进行打八邪保健操带操，让病人在住院甚至出院时都可以进行自身保健锻炼。

四、无痛康复，我们的追求

      病人往往以疼痛难忍入院，我们希望能尽快减轻病人的痛苦，解除病人的病痛，为此我们开展多项中医特色护理，如中药热奄包、揿针。揿针是一根形似图钉状的针，是一种中医辅助治疗法，在穴位上埋针，起到穴位按摩的作用，能够减轻疼痛，促进血液循环，适用于各种腰腿痛，颈椎病，肩周炎等顽固性疼痛。

      康复漫路，爱在夕阳，在这漫漫的康复之路上，希望大家对老年患者多一份的耐心与爱心。

供稿/康复科 林丽勤 郑雪珍

编辑/综合部 杨宏 张强