在骨科病房中,有几个问题经常出现,“您有糖尿病吗?你的血糖高不高?”有一个检查也总是逃不过去“先查个血糖吧。”想要选择手术治疗方案,血糖高了还不行。为什么在骨科疾病治疗中患者是否有糖尿病会被反复关注?首先我们要弄清糖尿病对身体的危害。 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼,肾,心脏,血管,神经的慢性损害,功能障碍。糖尿病通过改变骨代谢、增加骨折风险和影响骨折愈合来损害肌肉骨骼系统。
糖尿病的一个常见后果是骨质流失,可以发展为骨质疏松症。糖尿病患者同时合并肥胖和异常的关节负荷会降低骨折部位的稳定性,尤其下肢骨折。 而在糖尿病患者的治疗中,如何正确地吃饭是调治糖尿病的关键环节,控制得好坏直接影响病情发展。 那么,糖尿病患者在饮食上要注意哪些呢?往下看↓
一、制订饮食方案。 每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。但这并不是一劳永逸的,最多一个月就应复诊一次,再做调整。另外,日常应根据就餐情况、体力活动、血糖监测情况、胃肠道功能等,及时调整膳食。
二、合理搭配能量比例。 合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。 三、饮食控盐有讲究。 很多患者经常说自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多“含盐大户”,比如味精、鸡精、酱油、酱豆腐、酱菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以,避免吃盐过多,应从两方面下手:一是少吃看得见的盐,二是少吃隐形盐。
四、三餐分配要合理。 病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次,同等重量的食物分成6份,每一份的压力自然就小了,既保证了一天总摄入量,又不让一餐摄入过多,使血糖升高。 五、吃绿不吃红。 食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和柿子,柿子可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,‘绿色’的一般比较保险。
六、吃干不吃稀。 建议糖尿病人尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。
糖尿病患者“三宜”与“三不宜”的健康食谱: 谨记“三宜”:
警惕“三不宜”
指导专家
许超尘 ,中共党员、主任医师,内科、风湿病科学科带头人。
指导专家
庄琼霞,主管护师,泉州市正骨医院推拿二科护理学科带头人,泉州医学高等专科学校兼职教师,毕于福建医科大学护理专业,从事临床工作20多年,曾在省级护理杂志上发表论文多篇,多次参加国内护理学术论文交流,掌握国内骨科专科护理新知识,擅长颈肩腰腿痛方面的疾病护理与健康教育,注重中医辨证施护,根据证型,应用中药热奄包、穴位贴敷、耳穴埋豆、刮痧拔罐、艾灸等中医护理技术预防治疗感冒、便秘、发烧项背部疼痛等疾病,擅长静脉通路护理,有丰富的临床护理经验。
本文作者
庄阿红,泉州市正骨医院推拿二科护师,从事临床护理工作,擅长腰腿疼痛患者护理及科普宣教.
图片来源于网络 编辑/泉州市正骨医院综合部 张强 审核/泉州市正骨医院宣传审稿小组
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