虽然强直性脊柱炎（AS）目前尚无根治的方法，但随着人们对本病认识的深化，诊断及治疗水平的提高，其预后已有很大改观。

治疗目标：（1）控制炎症，缓解症状；（2）防止脊柱关节畸形。

一、中医药特色治疗、理疗、推拿、康复及运动锻炼 ：

1. 中医药特色治疗：本科应用冲和散外敷及熏洗3号方外洗、自拟强柱方离子导入治疗，取得满意疗效，无明显副作用，值得临床推荐使用。

2.理疗：是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有，磁疗、低频治疗、短波及热疗等，理疗应在有经验的理疗师指导下进行。

3.推拿、康复治疗：参见《推拿、康复科简介》。

4.运动锻炼 ：参见《强直性脊柱炎自我保健》。

二、药物治疗

药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼，但药物治疗可能会给病人带来各种不良反应。

（一）非甾体类消炎镇痛药物

这类药物起效较快，能在较短时间内控制疼痛，是应用最广泛的药物。常用的品种有吲哚美辛、双氯酚酸钠（扶他林）、布洛芬、美洛昔康、萘丁美酮等，它们常见的副作用为消化道不良反应。有消化道溃疡及出血史的病人，可选用选择性的环氧化酶II抑制剂塞来昔布（西乐葆）。

（二）慢性作用药物

常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。这类药物起效较慢，需用药3个月左右才发生作用，所以称之为慢作用药物。应用这些药物治疗AS，有时能减缓或阻止病情的发展，这些药物的副作用也较多，除了消化道反应外，还可引起白细胞减少，皮疹等，应在医生的指导下使用这类药物，对磺胺药过敏者，禁用柳氮磺吡啶。 （三）糖皮质激素

糖皮质激素作为治疗AS的一类药物具有很强的消炎、镇痛作用，但由于其不能控制AS的病情发展，且有较多的副作用，不应作为治疗AS的首选药物。对有下列情况的AS患者，可适当应用之。

l）对非甾体药物不能耐受或疗效不佳者，可代之以小剂量强的松治疗。剂量一般不超过10mg／日。

2）如有外周单个关节炎症如膝关节炎，可用糖皮质激素进行局部注射。

3）出现严重的关节外表现者如急性虹睫炎、心肺累及等。 （四）中成药 ：正清风痛宁是由防已科植物毛青藤（青风藤）的根茎中提取的一种生物碱，具有抗炎、免疫抑制、镇痛、降压、抗心律失常等药理作用，联合使用可明显提高柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤的疗效，安全性好，可用于维持治疗。

（五）其他药物：一些男性难治性强直性脊柱炎患者应用沙立度胺（Thalidomide，反应停）后，临床症状和血沉及C-反应蛋白均明显改善，本品的不良反应较多应做严密观察。
（六）. 生物制剂
抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体-infliximab[益赛普（Etanercept）]也可用于治疗活动性或对抗炎药治疗无效的强直性脊柱炎。优点：疗效好。缺点：价格昂贵，副作用多。

三. 外科治疗
髋关节受累引起的关节间隙狭窄，强直和畸形，是本病致残的主要原因。为了改善患者的关节功能和生活质量，人工全髋关节置换术是最佳选择（我院关节科已成功为50余例强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术）。

应强调指出的是：本病可以急性脊椎炎的轻度或中度发作与近乎或完全静止期交替进行为特征，是一种慢性进展性疾病，应长期随诊。

总的说来，AS病人只要能得到早期诊断，及时合理的治疗，只有少数病人会发展为严重的脊柱畸形，多数病人能维持正常的工作和生活。