陈先生是泉州某公安分局一名警察, 15年前在一次执行任务中, 被一名骑车逃跑的犯罪嫌疑人拽倒在地, 受伤后几天膝关节稍有肿胀酸痛不适, 接下来因工作忙碌陈先生没在意, 但是在接下来的生活中, 膝关节酸痛一直伴随着他 特别是在运动后,关节酸痛、发热等不适 越来越影响着他的工作和生活,
为此他走遍大大小小医院, 均被诊断为膝骨性关节炎, 给予保守治疗,针灸、理疗、吃药, 但症状反反复复不见好转, 在其他病友的介绍下, 陈先生来到泉州市正骨医院运动医学科门诊就诊, 门诊李艺彬医生做膝关节体检时, 发现陈先生的患肢膝关节松弛不稳, 初步怀疑是膝关节前交叉韧带断, 经过磁共振的检查后明确了 前交叉韧带陈旧性断裂伴骨性关节炎。 办理住院后,在我院运动医学科朱勇、李艺彬团队的努力下, 给予做关节镜微创技术下的膝关节前交叉韧带重建手术, 术后七天,转为门诊康复锻炼治疗,目前恢复良好。
前交叉韧带陈旧性断裂伴骨性关节炎 膝关节两侧及关节腔内共有4条重要的稳定性韧带,其中前交叉韧带是位于膝关节腔内的一条重要韧带,能够起到限制膝关节过度活动,保护关节的作用。在膝关节遭受扭伤或扭转、翻转暴力的时候(比如篮球运动跳起落地或足球运动膝关节处于半屈膝外翻时),膝关节前交叉韧带极易出现损伤而断裂,损伤后膝关节又肿又痛、活动受限,肿胀在1-2天内达到高峰,但休息一段时间后膝关节症状可逐渐缓解。许多患者前交叉韧带损伤后,未至专科就诊,容易被当成一般的扭伤处理而延误治疗。鉴于前交叉韧带的重要稳定作用,如损伤后未及时治疗,容易出现膝关节不稳定(就像车子轮胎螺丝没上紧,容易损坏),进而导致膝关节软骨及半月板磨损退化,甚至损伤,出现膝关节骨性关节炎及骨质增生等并发症,表现为膝关节的酸痛不适,不能久行,严重的骨性关节炎需做关节置换手术。陈先生的案例就是一个典型的例子,如果能及时发现膝关节前交叉韧断裂,早期手术介入,可以减少膝骨性关节炎的发生时间。 膝关节前交叉韧带损伤后有如下几个常见症状: 1.部分患者受伤时可听到“啪”的韧带撕裂声; 2.受伤后膝关节逐渐肿胀,为韧带撕裂后出血所致,而一般的损伤,多无明显肿胀; 3.损伤急性期过后,可出现膝关节乏力不稳,容易反复扭伤,伴有半月板损伤者,将有持续性疼痛,病程长者,可出现膝关节酸痛等继发性骨性关节炎症状。那么,对于膝关节损伤后的患者朋友们,如何来避免这样的情况发生呢。 首先,如果是运动损伤,应在运动前做好热身等准备工作,运动中应注意保护自己; 其次,一旦伤情发生,应立即进行冰敷、制动和休息; 最后,如伤后膝关节疼痛、肿胀,短期不能缓解,应至运动医学专科或有经验的骨科进行就诊,避免延误治疗。 |