人们常说“伤筋动骨一百天”，其含意是机体受到外伤，引起骨折筋伤，经过一百天的治疗修养方可痊愈。这话是有一定道理的，但具体情况还是要具体分析。骨折愈合是一个连续性的过程，在医学上分为三期。

第一期分为血肿机化演进期：伤后6-8小时，骨折断端血肿开始凝结成血块，经过一系列复杂反应形成肉芽组织，并进而演变转化成纤维结缔组织，使骨断端连接在一起，称为纤维连接，这一过程约在骨折后两周完成。

第二期称为原始骨痂形成期：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生在骨折端，内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨。随新骨不断增加，紧贴骨皮质内外面逐渐向骨折端生长，彼此会合形成梭形，称为内骨痂和外骨痂，两部分骨痂会合后，这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强，当其达到足够抵抗肌肉收缩及成角、剪力和旋转力时，则骨折已达临床愈合，一般约需4-8周。此时X线上可见骨折处四周梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。

第三期称为骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折断端的坏死骨经死骨清除和新骨形成的爬行替代而复活，骨折部位形成骨性连接，最终恢复骨的正常结构。这一过程基本约需8-12周。

这样从骨折开始到骨性连接一般需要三个月左右时间。所以说“伤筋动骨一百天”是有一定道理的。但是骨折愈合过程受到许多因素影响，如年龄，身体状况，骨折情况，软组织损伤等等，所以具体情况还是要具体分析。

供稿/整复科 吴小宝

编辑/综合部 张强