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踝关节扭伤，老少都易中招 关节的稳定性是靠周围的韧带及关节囊维持。由于踝关节外侧韧带比内侧韧带薄弱，所以，我们在运动过程中经常会出现内翻损伤，而造成外侧韧带的损伤。 “踝关节扭伤，人群中普遍容易出现，多见于运动伤。有人运动前没有充分热身，有人在天冷时热身不到位，这些都容易导致受伤。”泉州市正骨医院运动医学科医疗学科带头人朱勇介绍，夏天时，年轻伤者居多，天气较冷时，则老年伤者居多。 据了解，韧带损伤的分度可分为三度。 第一度：韧带轻度受伤，韧带过度伸展，几乎不会造成任何构造或功能上的受损，可能会有一点酸痛，或是一点肿胀，后期的运动影响也不大。 第二度：韧带中度受伤，较常见，韧带有部分撕裂，造成肿胀及疼痛，通常会看到瘀青，下肢无法完全承重。 第三度：韧带重度受伤，韧带几乎断裂，可能在扭到当下会听到断裂声响，极度疼痛，并伴随明显的瘀青和肿胀。这需要通过后期的随访治疗，判断是否需要手术治疗。
扭伤后，您得这样处理 碰上踝关节扭伤，你是怎么处理的呢？发现不怎么痛，跺跺脚继续跑动？或者回家赶紧热敷，用药水擦一擦、揉一揉？实际上，在日常生活中，我们经常会看到一些错误的处理办法，比如，扭伤后去揉，或休息一会，就不管它继续运动；又比如，受伤后没有及时冰敷或用冰水冲洗，没有将伤腿抬高…… “踝关节扭伤若处理不当，后期可能演变成慢性踝关节不稳、创伤性关节炎等问题。”朱医生表示。 那么，如何处理才正确呢？朱医生提醒，如果扭伤后踝关节肿胀迅速，活动受限，下肢完全不能负重，建议及时到医院进行X线检查，以排除骨折及撕脱骨折。不过，对于尚能负重、肿胀轻微的情况，我们也不能忽视。
“在扭伤急性期，我们遵循PRICE原则。待急性期过了之后，则需要进一步进行踝关节的功能训练。”朱医生介绍。 P（Protect）保护：避免踝关节再受伤，为韧带损伤的修复提供良好环境，可用市面上的踝关节护具或者到医院进行石膏固定。 R（Rest）休息：停止运动，避免负重，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。 I（Ice）冰敷：伤后6小时内，可用冰镇饮料、冰水混合物等进行冰敷20分钟，反复进行3-4次，以缓解疼痛，收缩血管，减少肿胀。 C（Comspanssion）加压：用弹力绷带进行加压包扎，起到减少肿胀及限制活动。但是，睡觉时记得解除加压，避免下肢循环障碍。 E（Elevation）抬高：抬高患肢，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。 “临床上80%的患者通过保守治疗能够得到良好的恢复，但是，仍有一部分患者的踝关节会演变成慢性踝关节不稳，引起踝关节的反复扭伤、踝关节顽固性疼痛，这时就需要手术治疗了。”朱医生强调，踝关节扭伤是常见的一种运动损伤，但正因为常见，我们更应该需要知道如何去处理，以及正确对待。
图源网络，侵删 文章来源/海峡都市报 刘薇 泉州市正骨医院运动医学科 丁其雄 编辑/泉州市正骨医院综合部 王诗莹 审核/泉州市正骨医院宣传审稿小组
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