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脚疼、崴脚、拇趾外翻?莫慌!专病门诊予你关“踝”~

时间:2021-03-24 09:52来源:未知 作者:院刊编辑部 点击:

“我每次下地行走的时候脚都非常痛……”

“我之前扭了一脚,咋个好久都还又肿又疼……”

“我的脚骨,长得特别奇怪,又不舒服,咋个整……”

“不管穿哪双鞋,我老是觉得挤脚……”

这些都可能是足踝疾病!

从一岁多开始学步

到七八十岁步履蹒跚

双脚就一直默默地承受着身体的重力

然而

人们对脚的关注却远远不够

即使出现小毛病

多数人要么扛着

要么不知道该去看哪个科

不慌!

泉州市正骨医院设有足踝门诊

专病专治 予你知“足”关“踝”


足踝疾病不可小觑 评估需要专业技术


据悉,足踝疾病包含很多方面:有先天发育问题,比如高弓足、扁平足、拇外翻等;有慢性劳损引起的症状,以足跟痛和足底筋膜炎最为常见;有运动性的损伤,比如踝关节扭伤后导致的踝关节不稳,胫前肌腱撕裂、胫后肌腱损伤及撕裂……这些问题都不可小觑!



多年足部疼痛却查不出原因



33岁的黄女士(化名),每次走路的时候,总感觉右脚足部疼痛异常,尤其是遇到不平路的时候,更为难受。多年来,也陆陆续续去了多个医院检查,未检查出相关疾病。


“身边的人总和我说,脚疼要么是走的路多,要么是年纪越来越大的正常反应。既然医院没检查出毛病,就没有问题。”黄女士表示,“但我自己身为医务人员,通过日常的足部感受,深感这不仅仅只是普通脚疼那么简单。”


后来,黄女士抱着试一试的心态,慕名前来泉州市正骨医院足踝门诊就诊。“还好来了,这不,检查出具体原因了!”



诊疗过程


患者详情:黄女士右边足踝部位常年酸痛,行走不利5年,近3年来疼痛加剧。


就诊时查体:走路姿势跛脚,右踝关节稍肿胀,右内踝下可触及骨性融起,右内踝及距下关节压痛,无骨擦感及异常活动,右踝关节屈伸活动可,右跟距关节活动受限,右足底纵向叩击痛阴性,右足背动脉搏动正常,右足底感觉减弱,右足各趾、血运正常。

影像学提示右侧跟距骨桥形成


辅助检查:CT检查(130114-20190830)示:右跟骨、距骨内后缘骨质呈唇样增生改变,并可见骨桥形成;余双侧跟骨骨质结构完整,骨皮质连续,未见明显骨质吸收改变,双侧跟距关节关系好。



诊断: 右侧疼痛性跟距骨桥、右跟距关节骨性关节炎。


随后,针对黄女士的具体情况,结合患者的症状体征及检查诊断结果,泉州市正骨医院足踝门诊的专科医生给出了治疗方案:切除跟距骨桥+跟距关节融合手术,配合中医特色康复治疗。


1.以“微创”的理念,从踝关节内侧用尽可能小的切口进行骨桥彻底切除及跟距关节融合手术治疗,以恢复足踝部的稳定,使后足力线恢复正常,踝部疼痛消失为目的。

2.以艾灸及中药熏洗为辅助治疗法:对右踝关节手术伤口进行艾灸熏烤以促进局部血液循环;自制熏洗方进行浸泡以达到舒筋活络、消肿止痛的疗效。

3.康复治疗:针对患者术后下肢肌肉力量萎缩,步态行走不稳的情况为患者制定了阶梯式的康复训练计划。



“走路终于不疼了”



术后九个月影像学提示跟距关节骨性融合,患者踝部的疼痛治愈良好。


经过手术治疗后,黄女士的症状缓解大半,1.5个月时穿戴行走靴下地负重行走,3个月后完全负重行走,坚持康复训练, 9个月后随访,跟距关节融合良好,踝部疼痛症状治愈,无复发,疗效评价优。


感谢足踝门诊的医生!走路终于不疼了,工作起来都更加精神抖擞了!”黄女士笑着说。


“足踝不适涉及到的相关学科较多,往往需要进行大量、详细的体格检查和影像学检查,需要进行专科评估,因此出现黄女士这样的情况很正常。”泉州市正骨医院下肢二科副主任医师魏志勇说道,“在足踝门诊中,我们在检查出相关足踝疾病后,会为病人进行详细的解释,给病人充分的知情权和选择权。”


“如果不能及早发现和处理足踝问题,可能会对身体其他部位(如膝关节、髋关节、腰椎、颈椎等)带来损伤。”魏志勇表示。“这也是我们开设足踝外科门诊的初衷所在,让更多人了解足踝疾病,早早发现、专业治疗!”



专家坐诊 足踝门诊应运而生




为进一步提供更专业的足踝疾患诊疗服务,2020年6月5日,医院邀请国内著名足踝外科专家、北京同仁医院足踝外科主任张建中教授坐诊,为闽南各地慕名而来的足踝病人进行诊疗,拉开了泉州市正骨医院足踝外科门诊的序幕


国内著名足踝外科专家,北京同仁医院足踝外科主任张建中教授与科室医生合影


“事实上,我们很早就开始关注和开展足踝外科领域相关疾病的治疗。”泉州市正骨医院下肢二科医疗学科带头人陈王介绍说,“2012年2月,医院成立了下肢二科,当时就将足踝外科纳入科室的诊疗范围。”


彼时,为加强足踝外科诊疗的专业水平,科室不仅定期举办足踝沙龙,邀请各相关科室以及国内外著名的足踝外科专家前来讲座授课,共同探讨足踝外科领域的热点、难点问题。还选派了医生外出专项进修。同时,进行各种义诊,科普健康知识,医患携手增进认知。


泉州市正骨医院第一届足踝沙龙


在科室对外对内的不断学习和交流下

足踝外科诊疗的技术水平不断积淀

才有了足踝门诊的应运而生


现如今

泉州市正骨医院足踝门诊

正在稳步发展中

病人反馈良好

满意度较高



门诊简介



门诊力量:拥有专注足踝部疾病诊疗的医师团队,内联运动医学、小儿骨科、软伤科、显微(手)外科、康复科等团队,致力于足踝部疾病的健康教育、诊断、治疗与康复。  


诊疗特色:临床上,足踝门诊在足踝部畸形如踇外翻、足趾畸形、马蹄足、平足、高弓内翻足、疼痛性跟距骨桥、踝关节骨性关节炎等进行个性化治疗,同时注重术后的宣教及康复指导;在足踝部创伤,科室秉承“走中西医结合骨伤微创”之路,注重传统技术与现代科学技术相结合,吸纳和运用骨伤微创技术,以最小的创伤治疗骨折,如撬拨复位外支架固定及微创跗骨窦切口治疗跟骨骨折等,取得良好的治疗效果;在创伤相关后遗症方面如骨不连、畸形愈合,创伤性关节炎、骨髓炎等方面也有丰富的诊疗经验。


诊疗范围: 

1. 常见畸形:踇外翻,锤状趾,爪形趾,鸡眼,胼胝,外侧足趾畸形,跖骨痛;

2. 成人扁平足,成人高弓足,跗骨联合,踝关节骨性关节炎,跟距关节炎

3. 足踝部骨关节病,痛风性关节炎,类风湿性关节炎;

4. 严重跟痛症、跟腱炎保守治疗无效,需要外科手术干预治疗;

5. 踝部扭伤致距骨骨软骨损伤;

6. 足部疼痛性副舟骨保守治疗无效;

7. 成人足舟骨缺血性坏死(Muller-Weiss病)

8. 足踝部创伤性后遗症疾病:如跟骨陈旧性骨折畸形愈合、陈旧性Lisfranc损伤畸形愈合、踝关节创伤性内外翻畸形


门诊时间:每周三下午。就诊请提前预约。


来源:泉州医声 木可

通讯员/泉州市正骨医院下肢二科 魏志勇 陈王

编辑/泉州市正骨医院综合部 张强




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