1.术后24小时内进行踝关节和髋关节的主动运动(8次——1日),膝关节保持静止;但可进行术腿的股四头肌“静力性收缩训练”(20次——3组/日)。
2.术后24小时后可持拐下地行走(30分钟/日),股四头肌训练由“静力性收缩训练”改为“直腿抬高训练”。(50次→35次→25次→10次为1组,3组/日)。
3.术后24小时后——48小时内,可进行术腿的膝关节“微动训练”,活动度在0——15——30度,48小时后——72小时内,活动度在30——60——90度。(每一个角度微动10次,无痛为准);继续股四头肌训练(50-100次3组/日)。
4.术后72小时后换药,去拐下地行走(1-3小时/日),同时进行股四头肌训练(100-300次3组/日)。
5.术后10天后拆线,膝关节活动度应达到120-130度左右可出院。
6.在家中行2周的训练,包括两方面训练:(1)活动度训练0——45——90——120——135度;(2)肌力训练:静蹲[45-80度]训练(2-3分钟/次,3组);直腿抬高训练(300-500次3组/日);股二头肌训练[俯卧位:负重曲膝300次2组/日];小腿三头肌训练(提踵训练50-100次2组/日)。
7.术后3周门诊复查。可进行2周的“专门行走训练”,快速行走800米,时间在7-8分钟左右。隔日1次,每次2组。
8.术后6周后,可开始进行3周的“慢跑训练”,1000米左右,1周2次,每次2组。
9.术后9周后,可进行较激烈的运动,基本恢复正常活动。
关节科:卢秀环
2008-5-14