高尿酸血症(Hyperuricemia)是痛风最重要的生化基础,当血中尿酸浓度持续增高时,尿酸即以尿酸盐的形式沉积在关节内、关节周围、皮下组织及肾脏等部位,引起痛风的症状和体征,但仅有10%左右的高尿酸血症者患痛风。因此,二者不是同义词。
一.尿酸的产生
1、外源性:占体内尿酸来源的20%,为痛风诱发和加重的原因,而不是原发病因。
2、内源性:占体内尿酸来源的80%, 嘌呤核苷酸→嘌呤核苷→嘌呤→尿酸。 二.尿酸的排泄:
尿酸是无生理功能的废物,正常人体内尿酸池为1200mg, 转换率60%,即每天产生并排出750mg,达到动态平衡。其中1/3由大肠细菌分解,2/3由肾脏排泄。 |