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痛风的预防与治疗：
原发性痛风缺乏病因治疗，因此不能根治。治疗目的：
1）及时控制痛风性关节炎的急性发作；
2）防止关节炎复发；
3）纠正高尿酸血症，以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害；
4）防治并发疾病。
一．饮食控制
痛风患者应采用低热能膳食，以保持理想体重。按理想体重休息状态计算：25-30kcal/kg/d,即每天热量1400-2000kcal。同时保持低蛋白质、低脂肪、低嘌呤、低盐、低糖摄入。每天营养成分：蛋白质60
1、低嘌呤饮食
核苷酸主要由机体组织自身合成，食物中的核苷酸（嘌呤前体）不属于营养必须物质，摄入过多使嘌呤合成、分解增加，尿酸也随之增加。而严格的饮食控制可使血尿酸下降60-120μmol/l。因此，低嘌呤饮食可减少痛风急性发作，避免发作期延长；降低体内尿酸池, 减少尿酸盐沉积, 减少抗尿酸药物的应用。
痛风患者勿用高嘌呤饮食，主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤，其次为鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等。各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋，豆腐豆浆，含嘌呤最少。
2、素食为主的碱性食物
油菜、白菜、胡萝卜、瓜类、海藻、紫菜、水果等。
3、严格戒酒
4、多饮水> 2000ml/日（8-10杯），保持尿量。
二．避免诱因
三．急性痛风性关节炎的治疗
秋水仙碱、非甾体抗炎药、皮质激素；勿用促尿酸排泄及抑制尿酸生成的药物，以防转移性痛风的发作。
四．痛风间歇期的治疗
1、促进尿酸排泄的药物：阻滞肾小管重吸收。如丙磺舒、苯丙唑酮、苯溴马龙（痛风利仙）均可选用。
2、抑制尿酸生成的药物：黄嘌呤氧化酶抑制剂。如别嘌呤醇。
3、碱化尿液：如碳酸氢钠。
4、用药原则
1.）24小时尿尿酸 <600mg，肾功能正常--促尿酸排泄药；
24小时尿尿酸> 600mg，肾功能障碍--抑制尿酸生成药；
血尿酸明显升高及痛风石大量沉积--二者合用。
2.）小剂量开始：防治尿尿酸浓度过大，造成肾损害；防止转移性痛风及延缓缓解。
3.）使血尿酸 <300-330μmol/l后, 改用维持量。
4.）长期用甚至终身用药。
五．痛风石及慢性关节炎可手术治疗。
六．预后：如能及早诊断，遵循医嘱，现代治疗方法能使大多数患者过正常生活。晚期患者经过治疗，痛风石可以溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。30岁以前出现初发症状的痛风患者，其病情严重。大约20%痛风患者出现尿酸或草酸钙结石。并发症有尿路梗阻和感染，并有继发性肾小管间质病变。合并高血压、糖尿病或其他肾病者，如未经治疗可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节内的病理进程，同时也使肾功能进一步恶化而危及生命。
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