咳嗽一下都会骨折？你可别以为我在开玩笑，对于骨质疏松的患者来说，就真有这个可能！环境、饮食、运动等因素，都是引发骨质疏松的因素，年轻时不注意，等到老了，骨质疏松就容易找上门来！如果你年龄过了35岁，建议先自测一下是否有发生骨质疏松的危险。下面是国际骨质疏松基金会推荐的一个小测试，请回答“是”或“否”。

      —你的父母家人有骨质疏松问题，或者出现驼背、骨折的情况吗？

      —你成年后有过因为不很剧烈的冲击碰撞便发生骨折的经历吗？

      —你的身高是否比25岁时明显降低了（至少3厘米）？

      —如果你是女士，是否在45岁之前就绝经了，或者月经次数一直比正常情况稀少？

      —如果你是男士，是否性欲较低或性能力较差？

      —你是否一直骨架较细，肌肉不足，身体偏瘦？

      —你是否消化不良，胃肠功能比较弱，甚至经常发生腹泻？

      —你是否有每天饮酒的习惯，或因为种种原因需要经常宴饮？

      —你是否长期有抽烟习惯，而且一天至少一包？

      —你的工作生活状态是否需要久坐，而且很少主动运动健身，连走路也不多？

      —你是否很少在日光下活动？如果是女士，出门总是用防晒霜和遮阳伞？

      —你是否有过连续两三个月服用激素类药物的经历？

      —你是否每天喝甜饮料或甜咖啡，习惯持续多年？

      —你是否很少吃蔬菜水果和豆制品？

      —你是否经常把鱼肉海鲜当饭吃？

      —你是否年过45岁，而且从来没有考虑过预防骨质疏松的问题？

      以上问题中，只要你的答案有一项为“是”，就说明你可能存在骨质疏松的危险。是的，你没看错，只要有一项！

      某单位对职工进行体能测试，结果相当不令人乐观。除了力量、耐力、心肺功能普遍低下之外，最令人惊讶的就是，三四十岁的人居然也会有骨质疏松问题！一位只有38岁、身材很好、看起来年轻漂亮的女士复查后说：我真没想到，自己的骨密度已经离开了正常区域，测试人员说我是50岁妇女的水平！

      还好，这位女士今年做了骨密度检查，而不是等到十年二十年后发生骨折的某一天。

      对于这位女士的一连串的问题，我是这样回答的：

      Q:为什么我的骨质密度这么低，而别人都在正常范围内呢？

      A：这解释起来可就复杂了。一方面也许你的骨质密度峰值低，也许你的生活习惯不合适造成了骨质流失过早。这么说吧。人的一生中，骨密度是从低到高，然后又从高到低的。幼年和童年时代，我们的骨骼中有机质含量较高，韧性好，却不那么硬。所以宝宝学走路的时候，童年玩耍的时候，不知道曾经摔多少个跟头，却几乎不会发生骨折。

随着年龄的增长，越来越多的钙沉积到骨骼当中，骨矿物质密度就会越来越大。到了青春期的时候，曲线迅猛上升，直到25岁左右达到顶点，并一直维持到35岁左右。如果你的骨密度峰值高，或者说“峰值骨量”比较大，骨头又粗又坚实，你会受用一生的。这就好比，你年轻时存了很多钱，后半生就能使用很久；如果你当初存得特别少，用不了几年就花光了。

      25岁前的任务是让自己的骨质密度高峰尽量高一些。吃富含钙的奶类、豆制品和小鱼小虾，吃钙、钾、镁和维生素K丰富的深绿色叶菜，大鱼大肉不过量，甜饮料不喝，吃东西不过咸不油腻，不乱节食乱减肥，而且经常运动，经常接触阳光——这样的生活习惯，会让你从小把骨质基础打牢。

      Q：说到晒太阳，我又中招了，我恨不得一年四季都涂防晒霜，不仅脸部，恨不得连手上脚上都要抹，就怕晒黑晒老起皱纹。难道骨质疏松和这个有关？

      A：在35岁之后，人体的骨密度会逐渐缓慢下降。如今成年之后人们的体力活动减少，身体锻炼不足，骨骼缺少良性刺激。同时，室外活动少，日照严重不足，为了保持皮肤白皙，女性还四季涂抹防晒品，把阳光最大限度地隔绝在外，无法合成足够的维生素D来维持钙的吸收。只要是SPF8以上的防晒霜，就会影响到维生素D的合成。

      不过，除了晒太阳之外，还有很多因素影响到骨钙的流失速度。比如说，有些女性担心发胖，没事儿就节食减肥，甚至乱用泻药。一方面，节食之后，钙和多种维生素的摄入量严重不足；另一方面，节食减肥和减肥药物造成胃肠消化吸收功能低下，肠道吸收矿物质的能力也会下降。医生们常常发现，相比于胖人而言，瘦人出现骨质疏松的危险更大。

      不过，你还没有到最糟糕的时候呢。女性绝经之后,随着雌激素水平急剧下降，骨密度也会迅速走下坡路。由于骨质疏松，脊椎骨会发生缓慢的“塌陷”，人的身高会变矮，挺直的身躯变得佝偻；腰背等部位发生疼痛，而且不是肌肉疼，是里面疼，怎么换姿势都没法感觉好一些；稍微受力就可能发生骨折，比如摔一下、撞一下、背重物之后，严重时甚至拥抱、咳嗽都能造成骨折。

      Q:我妈妈现在身高比年轻的时候矮了六七厘米了，还总说腰疼！我还以为人老了变矮腰腿不舒服都是很正常的，看来这就是骨质疏松症。我要赶紧陪妈妈去看病,自己也要预防起来！你说的预防，是不是就是吃点钙片？

      A：当然不仅仅是这样了。钙片是需要吃的，预防的话，每天400-600mg。钙片里还必须同时含有维生素D，最好还有维生素K。同时还要调整饮食，增加豆制品和绿叶蔬菜、坚果和豆类的数量，如果鱼肉蛋摄入过多，则需要减量。在调味方面，要少用盐，少用油，多用醋。不喝甜饮料，少吃甜食，少喝酒，少喝咖啡，但是可以喝茶。如果有消化吸收不良方面的问题，要及早纠正。

      当然，运动也非常重要，否则，无论怎么补钙，都很难起到满意的效果。走路时步子要大而快，最好能从年轻时开始做点有跳跃性的活动，如慢跑、打球等。做些负重运动，哪怕是哑铃操，也会对维持骨骼强度有帮助。

      比如说，如果你坐飞机出差，在机场不要坐着不动，要不停走动，如果背着双肩包走，就算是负重运动了——我总是背包出行，不肯用行李箱，其中一个考虑就是为了顺便负重锻炼。运动不仅能让骨骼保持强度，还能让人动作敏捷、协调、平衡，不容易摔跤和受伤，这一点对于中老年人预防骨折非常重要。

      可惜机场没有日照。如果没有涂抹防晒霜，没有打遮阳伞，手臂还能露出一些皮肤，平均每天半小时的日照会很有帮助。周末若能出门在阳光下远足，对骨骼会非常有益。

像你妈妈那样的情况，估计还需要药物治疗，运动也要非常小心，避免出现运动伤害，一定要在相关专业医生的指导下进行。

      Q:我先生喜欢吃鱼吃肉，还经常和朋友出去聚会喝酒，男性是不是也容易患骨质疏松呢？

      A:中年女性骨质密度下降的情况十分常见，其实男性也未必能够幸免。最近一位47岁的男性就告诉我，他体检中发现自己的骨密度已经到达临界值，医生提请他注意。

      北京市体检机构发现，目前男性骨质密度下降的比例日益增加。虽然相比女性而言，男性的雄激素对骨质密度支撑较大，而且下降速度较为缓慢，总体上骨质疏松症呈现女多而男少的态势，但男性也有一些非常不利于骨质健康的坏习惯。

      比如说，很多男性喜欢抽烟、喝酒，钙的吸收利用会受到干扰，对骨质密度影响很大。按营养学家的建议，男性每日饮酒量应当控制在标准啤酒1瓶、白酒1两、葡萄酒1高脚杯、白兰地半高脚杯以内。女性要按上面的数量减半。

      又比如说，很多男性吃太多的大鱼大肉，蛋白质、脂肪严重过量，却不肯多吃蔬菜水果，这样必然会促进尿钙的流失，也降低钙的吸收率。喜欢吃咸的“重口味”带来过多的钠，它也促进钙的流失。同时，很多年轻男性喜欢喝可乐之类的甜饮料，而其中的磷、精制糖也会降低钙的吸收和利用。

      此外，还有激素因素和运动因素。过去的男性经常做体力劳动，而步行、跑步、拉车、负重等都能够起到提高和维持骨强度的作用。经常运动、体能很强的人，雄激素水平也不容易提前下降。现在，由于很多男性习惯于久坐、开车，运动量很少，身体肥胖，雄激素水平提前下降，也会造成骨量的下降。

      总之，即便你目前还没有骨质疏松，也应该把预防工作提上日程，不是有句话么，“要把问题消灭在萌芽状态！”一点不假，为了你的健康大业，快快行动起来吧！

      祝你健康！