随着年纪增大，许多人会开始出现肩酸腿痛的现象，有的人甚至肩膀疼得吃饭、睡觉等都成问题。遇到这种情况，大多数人会认为是得了肩周炎，结果治疗效果并不理想，反倒延误病情。原来，这种情况多是肩袖撕裂在作祟。医生提醒，根据现代医学研究表明，肩周炎只是一个笼统的名称，其中包括漏肩风、肩袖撕裂、肩关节撞击综合征，漏肩风就是我们以前所说的肩周炎，它虽属于自愈性疾病，一旦发现也要及时介入治疗，以尽早排除肩袖撕裂或肺部肿瘤等原发性疾病可能。

87岁老人双肩疼 连起床都困难

      泉州市正骨医院运动医学科主任朱勇介绍，很多得了漏肩风的患者多是疼到受不了了才来就医。前几天，泉州87岁的曾老伯一脸痛苦，在家人的陪伴下来到医院。

      曾老说，半年前他的肩膀开始酸痛，一开始没太在意，想说多活动活动就好了。但没多久，双肩越来越疼，活动不灵活，稍一触碰就疼痛难忍，穿、脱衣服、洗澡等都困难，严重影响了正常生活。

      受不了的曾老就去家附近的诊所检查，被告知是患上了肩周炎，开了些膏药天天贴，一段时间过去了，他双肩的疼痛还是没有改善，到最后连起床都困难了。

      在正骨医院，曾老被确诊为肩袖撕裂伴冻结肩，医生嘱其肩部保暖，并施以中药外敷、手法康复以及仪器协助等综合治疗。曾老的疼痛症状有了明显改善。

50岁以上女性高发 吹风受凉疼痛更甚

      朱主任介绍，早在300多年前就有肩周炎一说，以前把不明原因的肩关节疼痛都归因为肩周炎，但随着医学发展，人们的认识提高，肩关节的病症有了更细的区分。漏肩风就是以前大众认识的肩周炎的一种。临床上，漏肩风的发病症状和肩周炎非常相似，造成这种疾病常被误诊，所以诊断明确很关键。

      漏肩风又称为冻结肩，一般50岁以上人群发病率较高，多出现肩关节黏黏，又有“五十肩”、“黏黏性肩关节周围炎”之称。病因为随着年纪增大，肩关节活动度减少，受凉后出现关节的无菌性炎症。临床上统计，女性的发病几率是男性的两倍，与内分泌有一定关系。

      漏肩风表现为肩部疼痛，肩关节主动和被动活动均受限，患者特别怕冷，稍微受凉后疼痛明显加重，多数病人在夜间温度较低时疼痛加剧，常导致夜不能眠，即使在夏天，肩部也不敢吹风，还有患者晚期会感觉肩关节外展、外旋、后伸明显障碍，甚至可呈僵硬状态，或伴肌肉萎缩。

      朱主任发现，门诊中，以冬季和刚入春时来就诊的患者居多，他们多是忍到受不了了才来看病。

可因肺癌等疾病引起 早做排除性诊断

      朱主任表示，漏肩风发病率高，严重者还需做关节松解术治疗，但漏肩风属于自愈性疾病，多数在一年半到两年后会痊愈。而肩袖撕裂病人，经过系统保守治疗无效，需要手术治疗。

      “但是该病多疼痛难忍，有发现还需尽早对症治疗。”朱主任说，很多肩膀疼患者因疼痛难忍，多会先选择就近到理疗店或药店开消炎止痛药吃，这会有一定的缓解疼痛的效果，但肩膀疼最担心的是出现误、漏诊，尤其是继发性漏肩风。

       例如肺癌在早中期时会在肩部出现放射性疼痛，胆囊炎、肺炎、心梗等也会引起肩关节疼痛。如果原发性疾病没有尽早查出，疼痛就会反复，也会延误治疗。

      朱主任建议，出现肩关节疼痛，最好到专科医院检查，进行排除性诊断。只有明确了病因，才能进行针对性的治疗，让患者少走弯路，少受罪。

文章转载自东南早报许奕梅

编辑/泉州市正骨医院 张强