随着人们生活质量的提升，痛风的发病率也在逐年增高。缺乏对疾病危害的认识、没有正确的管理理念，是越来越多的病人致残丧失生活能力的重要原因。为了更好地帮助社会大众了解和重视高尿酸，泉州市正骨医院风湿内科将不定期推出系列痛风科普文章，旨在提高群众对痛风的认识，早期控制、早期干预、早期治疗，享有健康美好的生活。

痛风科普第1期

为何降尿酸治疗越降越疼？

痛风，即痛风性关节炎，是嘌呤代谢异常和/或尿酸排泄减少导致血尿酸高引起的一种晶体性关节炎，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积（痛风石）所致的特征性急、慢性关节炎。典型表现为关节红、肿、热、痛，足部大拇趾多见，但也可出现其他关节为首发症状，尿酸盐结晶沉积可形成痛风石，痛风石除在关节、肌腱及其周围沉积外，还可在肾脏沉积，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出肾功能不全。

痛风不发作时，倒也相安无事，就怕尿酸升高，它是痛风发病的先决条件，换句话说，要想痛风不发作，你得先管住尿酸。

近来，在泉州市正骨医院风湿科许月霞医生的门诊中有些病友会问：“为何我已经开始降尿酸治疗了，但越降关节反而越疼呢？”

许医生表示，预防痛风发作，降尿酸治疗是根本，但是一味“集中火力”降尿酸，即痛风一犯就拼命吃药，这是不科学的。在痛风的不同阶段，治疗用药其实大不同。在急性发作期使用降尿酸药会适得其反，越吃降尿酸药，关节肿痛越厉害。因为急性痛风服用降尿酸药，会让血尿酸剧烈波动，使关节内痛风石表面溶解，释放不容性针状结晶，导致病人感觉更痛苦。

痛风的急性发作不与血尿酸水平成正比，并不是血尿酸越高关节越疼痛，不高关节即不疼，而与尿酸波动相关，降得太快或升得太快，均可能出现痛风的急性发作。

急性发作时的正确治疗应是，抬高患肢，局部冷敷，并进行抗炎止痛，在痛风缓解期后慢慢添加降尿酸药。但是若平时规律降尿酸者，则不应停用，可继续口服，并配合抗炎止痛治疗即可。

痛风的治疗还是要注意平时的调养、饮食宜忌，可应用中医药调理，下期我们来谈谈痛风的中医药治疗。敬请关注！

科室简介

泉州市正骨医院风湿科建科近二十年，目前开放床位数40余张，2016年被泉州市卫生和计划生育委员会确认为市级重点专科建设科室，2018年9月加入北京大学人民医院发起并组建的“风湿免疫进修医师联盟”，10月当选福建省中医风湿病联盟副理事长单位，现为省级中医重点专科建设单位、福建省中医药学会中医外治培训基地。科室在痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验，并取得良好的疗效。

在风湿病的诊疗上，坚持走中西医结合的道路，薪火相承，根植传统，发扬传统，结合现代医疗的新进展；师古而不泥古；不断创新；推动中医、西医两种医学体系的有机结合；发扬正骨传统的膏、丸、散、汤、外用、熏洗中医治疗特色，开展中药熏洗、中药足浴、磁疗、低频、中频、中药离子导入、中药外敷等冶疗，与关节科、运动医学科、手外科、脊柱科、康复、推拿科密切配合；实行双向转诊，床边康复指导及康复治疗；病人在本科能得到一站式服务，疗效好，服务到位，深受广大患者及家属的好评。

指导专家

许超尘，中华中医药学会风湿病分会委员、中华中医药学会免疫分会委员、中华中医药学会内科分会委员，中华中医药学会亚健康分会委员、中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员，中国民族医药学会风湿病分会理事、福建省中医药学会风湿病分会副主任委员，福建省中西医结合学会风湿病分会副主任委员，福建省医学会风湿病分会委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会骨内科福建省学组委员，福建省海峡医药卫生交流协会风湿免疫分会常委委员、泉州市医学会风湿病分会副主任委员。泉州市高层次人才（第三层次人才）。在痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验，并取得良好的疗效。

门诊时间：周三、五上午，周一下午

门诊地点：泉州市正骨医院综合楼名医馆422室

本文作者

许月霞，风湿病科主治医师。福建省中西医结合学会风湿病分会委员，福建省中医药学会心病分会委员。长期从事风湿病及内科疾病诊疗工作，擅长诊治类风湿关节炎、痛风性关节、强直性脊柱等风湿科相关疾病，及高血压、糖尿病等内科相关疾病。

门诊时间：周二、周三下午

门诊地点：综合楼205诊室