宝宝的“歪脖儿”、“斜头”又称之为小儿斜颈，是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种疾病。临床表现为因为颈部问题导致头向患侧倾斜，同时面部（颏部）转向健侧，如下图所示：

要注意的是头向哪边斜，就是哪边斜颈。这里还要注意的是，头是倾斜的，而面部（下巴颏）是转的。

家长要知道斜颈的孩子可能一出生就有大小脸和大小眼的问题，常因发现不及时或误诊，随着时间的推移出现头形异常、高低肩、甚至脊柱侧弯等问题，给患儿造成严重的不良后果。具体如下图所示：

上图右侧眼睛和右侧脸较左侧明显变小

上图是左侧头颅在仰卧位长时间一侧异常受力后逐渐畸形的演变过程

1.一看：是否出现“歪脖子”，即宝宝的头是否总是习惯歪向一侧而且摆正后很快又歪回去，眼睛喜欢朝向固定的一侧看，只喜欢在一侧吃奶而不愿意在另一侧吃。

2.二看：是否出现“大小脸”，斜颈会影响到同侧脸的发育，宝宝后期通常可见面部两侧不对称，两侧脸会出现一边大一边小的情况。

3.一摸：发现其一侧颈部有一包块硬结。

    那么，对宝宝斜颈的干预，我们在家又可以做些什么呢？

1．4个月龄内的斜颈儿卧位姿势十分重要，可以使宝宝呈仰卧位并在其头歪斜侧加一沙袋，把头侧与肩部的距离拉开，尽量保持头与躯干的正中线重合。和宝宝玩耍时引导宝宝向患侧转头看。不建议采用俯卧位，因为孩子尚不会翻身，容易导致口鼻被堵，有窒息的风险，建议多横抱。2个月以后的孩子可以训练俯卧位抬头，注意双侧肘支撑要保持对称。

2．4个月以后宝宝的头颈控制能力较好，可以竖抱，但要尽量保持头颈中立位，引导宝宝向患侧转头看，引导患侧手抓握东西玩耍。

3．6个月以后可以练习坐位，坐位也要尽量保持头颈中立位，也可以练习重心向患侧移动。再大些还可以练习俯卧转患侧侧卧位，再转坐位的体位转换练习。

4．10个月以后宝宝可练习站立，站立时要尽量保持头与躯干的正中线重合，注意双下肢负重的对称性。

5．一周岁以后的宝宝开始步行训练时要注意患侧下肢的负重，可以请儿童康复医师适当指导，避免因一侧用力不当引发步态异常。

6．在治疗过程中，家长可以用艾条、暖宝宝、热毛巾等对包块局部进行热敷，可以每天进行两次，温度以40度左右为宜，以防烫伤。

 7．抱患儿的姿势以侧方携带定位为宜，患儿背靠母亲腹部，侧卧，面向前方，患侧在下。母亲上方手扶患侧脸，使患儿头部尽量竖直，下方手从双下肢间穿过抱住患侧肩部。这一姿势可以保持五分钟以上，对患侧胸锁乳突肌有较好的拉伸作用。

右手扶在宝宝右脸处，使头部尽量竖直