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高血压患者头晕为何吃药也没用?终于找到答案了!

时间:2022-06-14 15:16来源:未知 作者:院刊编辑部 点击:

57岁的王阿姨是一位“资深”的高血压患者,日常感到不舒服时才会自行服用一些药物。最近几日,王阿姨头晕的老毛病又犯了,虽然并不严重,时有时无,但和以往不同的是,这次她坚持吃了好几天的降压药,症状还是得不到缓解。

这到底是为什么呢?

“我们也经常接诊到像王阿姨这样的高血压病患者,来院监测血压水平极高,但并未接受规范的诊疗,很多是‘照抄’身边高血压病患者的降压方案或者自己按药店推荐的买药。”泉州市正骨医院内科医生高德兴说道。这类患者总会问一个问题:“为什么他的血压平时控制得很好,他吃的药我也有吃,为什么我的血压控制却不理想呢?”

其实这些患者的疑问、担忧也是大多数高血压病患者的现状。高血压病患者其实大多数起病是缓慢的,没有特殊症状,仅仅在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,休息后血压又会恢复正常。但随着病程延长,患者会逐渐出现头晕、头痛、疲劳、心悸、胸闷、乏力等症状。需要注意的是,症状的轻重和血压升高的水平没有比例关系。不能仅凭感觉来决定是否服用降压药物或服药剂量的多少,一定要通过测量血压才能知道真实的血压水平。像王阿姨这样平时服药不规律的,易导致血压控制不佳。

据全国高血压日中国国家卫生健康委员会发布数据,我国18岁以上高血压病患者已经高达3亿,这一数字接近美国的总人口数。“吃了降压药不等于血压就能控制良好,血压控制不满意的原因很多,比如药物的不合理使用、剂量不合理、患者不遵从医嘱自行停药等等,都是血压控制不佳的主要原因。”高德兴医生建议,“患者应遵从医嘱,坚持服药,定时复查,如果需要药物调整,应在医生指导下调整。”

高血压的危害是一个慢性、静默的过程,通过持续损害全身血管,逐步损害心、脑、肾等重要器官,因此,越早将血压控制在合理水平,越能有效避免心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾衰等严重并发症的发生。


小科普:高血压认知的误区

没有不适就不需要吃药?

很多高血压病患者平时没有明显不适感便自行停药,但其实,高血压病通常是一个慢性进展性的疾病,其所带来的风险和并发症不能用临床是否有症状衡量。即使是轻度血压升高、异常波动都有损于心、脑、肾等靶器官,危害极大。

并且,原发性高血压病是一种终身性疾病,大多数人需终生服药。因此,控制血压不仅仅要求把血压降下来,还要让血压稳定,就算血压暂时控制了,也不可自行停药。

高血压病患者只要吃药,不需要复诊?

有的患者自始至终按照初始处方买药,长期不复诊,但每个人的病情不是一成不变的,由于各种客观原因,血压会有所波动,因此专业的病情评估必不可少。

得了高血压病,只需要吃药就可以了吗?

血压升高是由多种因素综合作用导致。不良的生活习惯,也会继续损害血管,进而加重高血压。所以,在进行药物治疗的同时,高血压病患者也需要采取综合措施,包括减肥、限盐、戒烟酒、合理膳食、有氧运动等等,否则很难达到理想的治疗效果。


使用保健品、中成药降压更安全?

部分患者认为西药副作用大,不愿长期服用西药,认为使用保健品、中成药降压更安全。事实上,大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具并不具备明确的降压作用,即使有,降压作用也难以达到治疗目标,容易延误规范治疗的时间;目前大部分中成药药品说明书不够全面,副作用未完全列出,同时,某些中成药只是短效降压,服用不当可能造成血压的异常波动,危害更甚。因此,高血压治疗方案的拟定,建议在专科医生的指导下进行。

降压药有依赖性,一旦吃上就永远停不下来?

实际上,高血压病本身是一个多因素参与的、不断进展并不可逆转的慢性疾病,血压需要长期控制,服用降压药的目的是维持血压的稳定,并不是因为降压药有依赖性,自行停服降压药,血压上升,也并非是降压药引起的副作用。


内科简介

一、科室概况

泉州市正骨医院内科建科近二十年,自科室开展工作以来,在继承发掘传统医学精髓的同时,注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段,强调整体观念、辩证施治,能熟练诊治内科各系统常见病、多发病。并且始终坚持人才是学科建设的内生动力,致力于发展“人才+创新”的专业化发展道路。科室拥有专业的医护团队,坚持走中西医结合的道路,已形成独特的正骨内科特色诊疗规范,深受广大患者及家属的好评。

二、诊疗范围

1.循环系统:心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压病、肺源性心脏病、感染性心内膜炎、心肌炎、静脉血栓形成等。

2.呼吸系统:急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺真菌病、急性肺血栓栓塞症、胸腔积液、气胸等。

3.消化系统:胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、胃排空障碍、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、腹膜炎、病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝病、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、急慢性胰腺炎、肠易激综合征等。

4.其他系统:甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病等。

5.围术期疾病:下肢静脉血栓形成及血栓性静脉炎、围术期相关心血管、呼吸、消化道、泌尿道并发症等。

三、诊疗特色

内科现业务开展主要围绕骨伤科、外科的术前安全性评估,在内科诊疗工作的同时,积极介入骨伤科疾病谱合并内科疾病患者的诊疗、随访;积极参与急诊科、重症医学科危急重症患者的抢救。配有24小时动态心电图、肺功能等术前心肺功能评估手段,能够及时出具相应报告。同时,内科还提供慢病管理,为围手术期患者合并手术禁忌症及基础疾病、骨伤科患者保守治疗合并内科系统疾病患者提供诊疗方案优化,稳定生命征、解除危险因素等。此外,积极地进社区医疗保障,提供咨询、体检等服务;为骨折术后并发血栓栓塞性疾病患者提供专业诊疗。慢病管理是个精细活,也是我们内科医生的专精。

专家简介

游玉权

医院职务:内科医疗学科带头人;副主任医师;硕士研究生导师

疾病专长:从事临床工作20年,致力于风湿病诊治工作,对强直性脊柱炎、痛风、类风湿关节炎等风湿病的中西医诊治有较丰富临床经验,擅长小针刀疗法,已完成近3千例强直性脊柱炎患者的小针刀治疗。

社会兼职:中国民族医药学会针刀医学分会理事,中华中医药学会精准医学分会委员,福建省免疫学会风湿免疫专委会常务委员,福建省医师协会风湿免疫分会委员,福建省海峡医药卫生交流协会风湿免疫分会委员,福建医学会风湿病分会青年委员,福建中西医结合学会风湿病分会委员,福建中医药学会中医治未病分会委员,泉州医学会风湿病分会常务委员,泉州市内科学会理事,2019年度丰泽区最美医师。

门诊时间:周一下午;周二、周三、周五上午

门诊地点:综合楼二楼202诊室


供稿/泉州市正骨医院内科 高德兴

编辑/泉州市正骨医院综合管理部 王诗莹

审核/泉州市正骨医院宣传审稿小组



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