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影像检查是确诊腰椎间盘突出症的重要依据

时间:2008-06-05 08:25来源:未知 作者:院刊编辑部 点击:
      腰椎间盘突出在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发。最突出的表现就是腰腿疼痛,其中腿痛重于腰痛,多为坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重,甚至会出现间歇性的跛行,走三五分钟人就感觉疼痛难忍,必须身体侧弯才能稍微缓解疼痛。马尾神经受压会出现会阴部麻木,刺痛,大小便功能障碍,女性可出现尿失禁,男性出现阳萎,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。
      大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。最终确诊是否腰椎间盘突出、确定突出部位和程度,则须选作腰椎X线片、CT、MRI(磁共振)或腰椎管造影做进一步的检查。X线片需拍腰椎的正、侧位片,必要时加照腰椎过伸、过屈位片及左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些其他疾患。要明确诊断及确定突出部位和程度,应选择CT扫描和MRI(磁共振)或脊髓碘油造影等检查。
     (上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出症)。
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