2020年春节如期而至，但却和往年不太一样，疫情期间我们的生活方式发生了大转变。百姓们都宅在家里，于是手机、零食、追剧、各种“瘫”也变得理所当然，殊不知另一个“宅”家综合征——下肢深静脉血栓形成（DVT）离我们越来越近。

正骨专家提醒——

下肢深静脉血栓形成又称经济舱综合症，通常是因为在狭小的空间没有活动，导致血液中的血小板凝结成血栓，严重的话可以致命。它常发生在一侧肢体，一旦发生单侧下肢肿胀疼痛或者是抽筋应高度警惕是否出现了下肢深静脉血栓形成。其对人体健康的影响极大，如果不及时治疗，病情加重则会出现肢体肿胀加剧，皮肤破溃出现湿性坏疽，最终难免截肢。最关键的是，急性期静脉血栓可能随血流发生迁移，血栓块脱落经由心脏血管进入肺动脉会导致发生肺动脉栓塞，随时可能危及生命。

形成原因

不仅乘飞机长途旅会发生经济舱综合症，乘火车长期久坐或乘汽车长途旅行时均可发生，甚至有些人长时间打麻将、玩电脑、看手机也会出现类似情况，不论何种原因，只要长时间坐卧不动，饮水少或不饮水，致使血液“粘稠”，血流缓慢便具备了静脉血栓形成的条件。

1.血流缓慢者——长期卧床休息或制动，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，而其可能是DVT的首要因素。 

2.静脉壁的损伤（特别是内膜损伤）——（1）化学性损伤：经静脉输注液体及药物；（2）机械性损伤：手术创伤；（3）感染性损伤。 

3.血液凝固性增高——是引起静脉血栓的基本因素之一。

静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因，常常是2~3个因素的综合作用而造成DVT。

高危人群

1.髋部骨折及术后

2.下肢骨折及术后尤其是术中应用止血带的

3.原发下肢血管疾病

4.高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖

5.心功能不全和以往有DVT形成史

注意事项

1.急性期应卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。 

2.严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。 

3.避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。 

4.给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。

5.每日测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。 

6.预防并发症：加强口腔皮肤清洁，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通便，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。 

7.功能锻炼——躺床时行踝泵运动

（1）屈伸运动：患者平躺或坐在床上，下肢伸展，肌肉放松，缓缓勾起脚尖，使脚尖朝向自己，至最大限度保持5~10S，然后脚尖缓缓下压，至最大限度保持5~10S再放松，这样为一组，可以反复进行，根据病情和患者的耐受程度决定练习的时间和组数。

（2）环绕运动：患者平躺或坐在床上，下肢伸展，肌肉放松，以踝关节为中心，脚趾做360°环绕。

最后提醒大家 ：尽量不要长时间的久坐久卧；不要穿紧身衣裤，要穿宽松衣服，以免出现血液不通畅的情况；多饮水，不要饮酒、咖啡等饮料，可多喝柠檬水以促进血液循环；并经常活动脚踝、小腿，做腿部肌肉的收缩、舒张运动，以促进血液循环，防止血液淤积而形成血栓。

指导专家

周泉腾副主任医师、外科医疗学科带头人、硕士研究生导师

学术专长：长期从事外科工作，擅长外科常见病、多发病、急危重症的诊治，开展创伤疾病急诊、急救工作，擅长对腹部和胸部及脏器损伤和疾病的抢救及手术，严重感染性疾病的综合治疗和各种复杂伤口的治疗，颌面创伤的手术及治疗有独到的经验。尤其对泌尿系创伤性疾病的诊治及微创碎石手术及常见疾病诊治有丰富的临床经验。

进修背景：曾在1994年11月~1996年3月期间到泉州市第一医院外科及骨科进修，2005年3月到第二军医大学上海长海医院泌尿外科进修学习。2018年，在福医附属二院进修。

门诊时间：每周三

门诊诊室：综合楼207室

预约电话：0595-22576470

本文作者

主管护师，外科护理学科带头人，原院骨科专科护士，从事临床护理工作17年。长期从事外科及骨科常见病的临床护理，对血管外科、创伤颌面外科、头胸腹部外伤、骨科专科及危重症患者的护理有较丰富的经验。

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编辑/泉州市正骨医院综合部王诗莹

审核/泉州市正骨医院宣传审核小组