前些日子，年仅16岁，正就读于泉州某高中二年级的小刘同学突然出现毫无缘故的腰部疼痛，疼痛向左大腿外侧、左小腿外侧放射，同时左小腿还隐隐发麻。这让小刘同学没办法久坐久行，甚至一节45分钟的课，都没办法坐着上完，更别提活动量更大的体育课了，连原本最爱的篮球也不得不放弃。

生活和学习受到严重影响的小刘同学在家长的陪同下，赶紧到就近的医院做了CT检查，结果提示：腰椎间盘突出伴钙化，相应椎管狭窄，建议手术治疗。当地医院给出的方案是，全身麻醉下行腰部开放手术，必要时行内固定。“孩子还这么小，就做这么大的手术，以后可怎么办？”面对这个手术方案，小刘的家长退缩了。而品学兼优的小刘同学则担心手术会耽误学业、影响成绩，同时也抱着一丝侥幸想着，自己这么年轻，熬一熬应该就能恢复吧！于是，班级里便有了他不断站起、坐下的身影......

同学们都开玩笑说：“刘XX，你这是学习成绩突出，腰椎间盘也突出啊！”在同学们善意的玩笑中，时间终于来到的寒假，2-3个月过去了，小刘的病情依然没有得到明显的改善，他终于意识到，事情并不像他想的那么简单……于是日前，在亲戚的介绍下，他来到我院脊柱一科求医并住院治疗。

小刘同学在我院完善相应检查后发现，原来自己不止是腰椎间盘突出，还合并有腰4椎体后缘离断症！

什么是腰椎椎体后缘离断症呢？

腰椎椎体后缘离断症又称腰椎软骨板破裂征、腰椎椎体后缘骨内软骨结节等。有学者认为该疾病的病因是由于青少年时期腰椎椎体骨骺发育异常或者外伤后骨骺向椎管内移位。该疾病往往合并同一节段的椎间盘突出，常常会有腰背部、臀部疼痛，症状往往慢慢进展，反复发作，最后造成神经根压迫。该疾病可发生于各个年龄段，但多发于青少年。

脊柱一科林小明主治医师介绍，青少年腰椎椎体后缘离断征的治疗较为棘手，既往采用的一些腰部开放手术弊端较为明显，虽能够切除病变的椎间盘及骨块，但是存在手术创伤大、术中出血量较多等弊端。

庆幸的是，我院脊柱一科内镜微创技术的发展为小刘同学带来了福音！据悉，随着经皮全脊柱可视内镜技术的日趋成熟，经椎间孔入路全可视内镜下手术已在各类型的颈、胸、腰椎间盘突出、椎管狭窄、胸椎黄韧带骨化、椎体后缘离断等疾病中得到了广泛的应用，并且临床疗效良好。

林医生介绍，这是目前较为前沿的脊柱内镜技术，以此治疗腰椎椎体后缘离断征优点非常明显：

一是遵循阶梯治疗原则，如若远期症状再次出现，再手术方式有多种选择；

二是术中仅切除部分小关节突腹侧，对腰椎稳定性影响小；

三是保留大部分椎间盘组织，避免加速退变；

四是创伤小，恢复快。

泉州正骨医院脊柱一科从2012年开始引进椎间孔镜技术至今，在陈长贤院长和刘联群主任的带领下十年磨一剑，已累计完成3000多例椎间孔镜手术，熟练掌握椎间孔镜手术下椎间盘突出髓核组织的摘除及骨性组织的切除，可以使受压的神经组织得到很好的减压，解除患者的病痛。随着相关技术的发展，脊柱一科微创团队目前已能很好的将术中技术难点一一解决，为广大患者尤其是青少年患者提供了一个更佳的治疗手段。